第九期医护人员赴意大利萨萨里大学医院研修项目学习报告

发布时间:2018/4/28 点击量:636 来源:妇产科喻云倩

在国际应急管理学会医学委员会(TEMC)和北京华通国康公益基金会(BHGF)的组织协调下,在医院和科室、各级领导及同事的大力支持下,我有幸参加了“第九期赴意大利萨萨里医护研修项目”,顺利圆满进行了为期三个月的海外研修学习生活。

2018年1月9日,初春的北京晴空万里,北京华通国康公益基金会(BHGF)理事长陈冉女士亲自授予我与其他39位来自全国各地各大医院的医疗精英们一枚印有中意两国国旗的项目徽章开启了我们的赴意大利之行。飞机在北京首都机场成功升空,经过十几个小时长途飞行,我们跨越七个时区,平安顺利到达意大利西部撒丁岛的萨萨里大学附属医院,开始了为期三个月的海外研修学习生活。

 


(2018年1月9日北京外国专家大厦  (TEMC)和(BHGF)“第九期赴意大利萨萨里医护研修项目”行前会 )


(TEMC)和(BHGF)“第九期赴意大利萨萨里医护研修项目”徽章



北京华通国康公益基金会(BHGF)理事长陈冉女士

一、意大利-撒丁岛-撒丁自治区-萨萨里市-萨萨里大学医院介绍


意大利共和国(意大利语:Repubblica Italiana),简称意大利(意大利语:Italia),是一个欧洲国家,主要由南欧亚平宁半岛及两个位于地中海中的岛屿西西里岛撒丁岛所组成。国土面积为301333平方公里,人口6002万。北方的阿尔卑斯山地区与法国瑞士奥地利以及斯洛文尼亚接壤,其领土还包围着两个微型国家——圣马力诺梵蒂冈。意大利是一个高度发达的资本主义国家,欧洲四大经济体之一,也是欧盟北约的创始会员国,还是申根公约八国集团联合国等重要国际组织的成员,意大利共拥有48个联合国教科文组织世界遗产,是全球拥有世界遗产最多的国家,意大利在艺术时尚领域也处于世界领导地位。意大利首都罗马,几个世纪一直都是西方文明的中心。米兰是意大利的经济工业中心,也是世界时尚之都。


意大利地图


撒丁岛是西意大利,距离亚平宁半岛200公里,文化古老典盛,通行意大利语,首府是南部的卡利亚里。西地中海诸岛中面积仅次于西西里岛的第二大岛屿,北距法国科西嘉岛12公里,南距非洲海岸200公里。首府卡利亚里(Cagliari)。1861年,撒丁王国维克托·伊曼纽尔二世被立为意大利国王,该岛成为统一的意大利王国的一部分。


撒丁岛地图


萨萨里(或萨沙里;意大利语:Sassari)是位于意大利萨丁岛上北部、石灰岩丘陵的边缘的一个港口城市,遥对热那亚以南的法国的科西嘉岛,是萨丁岛人口第二多的城市。


萨萨里市政广场前合影

意大利萨萨里大学是意大利查理五世王朝的官员Alessio Fontana将遗产捐献给市政府所建的一所公立学校,其课程设置建立在广泛的学位课程、跨学科教学和高标准科研的基础之上。该大学目前开设了多种三年制学士课程、硕士课程、进修课程、专业研究和博士课程。下设11个院系,30个部门和22座图书馆,共计702位教师,除此之外还有40多教师职工工作于各学院其中500多名目前在欧洲其他大学学习或机构培训。始建于1558年,迄今已有455年建校历史,曾培养过众多杰出人才,其中包括意大利著名生理学家Luigi Rolando、诺贝尔医学奖获得者Daniel Bovet,以及意大利首位女性医学博士Adelasia Cocco。还包括两位前意大利总统Antonio Segni和Francesco Cossiga等。

 


萨萨里大学主楼


意大利萨萨里大学医院以开展保健、教学和科研为一体的统一协调的医疗活动为目标,共有床位575张,2005年和萨萨里市公立医院合并后,床位超过1000张,设置外科、内科、妇儿科等几大主科,而其亚专业分科多达35门。萨萨里大学医院以公益性、安全性和高效性为宗旨,满足撒丁地区患者的诊疗需求。


二、学习生活

我们一行40位国内同行受到了萨萨里大学Tonito先生的热情接待,我们的住宿被安排在当地环境位置优越、设施完善的Hotel Grazia  Deledda。早餐由酒店提供,中餐和晚餐由萨萨里大学食堂提供,都是丰富多彩的地中海美食。Tonito先生为我们办理了当地的电话卡,我们40个团员之间互相通话免费,每个月还可对外拨打300分钟的免费电话。


1、萨萨里大学医院妇产科


我的专业是产科,我的导师Professor Capobianco是一位严格严谨的意大利中年男子,目前是该科分管教学的副主任。


和professor Capobianco一起洗手准备上手术

妇产科位于妇儿科大楼零楼、三楼、四楼、五楼。零楼为妇科门诊、产科门诊、生殖内分泌门诊、阴道镜检查室;三楼为妇科病房、妇产科手术室、新生儿沐浴室;四楼为产科病房、产房、宫腔镜检查室、羊水穿刺室、超声检查室;五楼为胚胎实验室、妇产科图书馆、妇产科医护值班室及妇产科办公区域。开设24小时的妇科、产科急诊服务,收治从下级医院转诊上来的妇科手术病人及孕产妇。共计床位78张,8张日间病床,70张住院病床。


产科病房一角


产科的值班医生实行24小时值班制,从当地时间早上8时值班到第二天8时,负责产科病房、产房,由住院医师带领进修、实习医师担任。8点开始交接班、查房、处理医嘱,如果有病人办理入院,在产房门口的sala visita对病人及家属进行病历询问及彩超检查。这里的病历为手写病历。病历内容和国内基本相同,但都是设计完善的表格,医生只需要在相应的项目上打勾或者填空,基本上十分钟内可以完成一份入院病历。每份病历的第一页都需要病人及家属在风险知情同意书上签字授权。与国内不同的是这里没有专门的超声科,这里的产科医生都可以熟练的操作经腹部彩超、经阴道彩超、胎儿彩超,所有的彩超都是有相应的产科主管教授亲自操作并出具报告。


检查床及超声机

病人完善了彩超及病历,就到产房左侧的房间行心电图及胎监检查,如果一切检查完成提示产妇没有进入产程就由专门的护工将病人转入病房等待或治疗。如果进入产程再根据产程的进展情况由专业的助产士全程看护。与国内很多医院不同的是产妇的丈夫可以进入分娩间,全程陪同产妇分娩,但是只能站在产妇的头顶方向,不可干预医生的任何操作。这里的剖宫产率相当底,产妇们都很坚强,基本不会有国内常常出现的一进入产程就大吼大叫拒绝经阴道分娩的现象。如果遇到不适应经阴道分娩的情况,主管医生评估后会进行剖宫产。妇产科有三个独立的手术间,所有的妇产科手术,包括人工流产、穿刺取卵、宫腔镜、腹腔镜、开腹手术、阴式手术、器械的清洗、高压灭菌都是在手术室完成。疾病的诊断及治疗均完全按照最新的欧洲共识或指南。


和当地医生一起手术中


产科和新生儿科的配合相当紧密和谐,不管是经阴道分娩还是剖宫产,不管足月分娩还是早产分娩,新生儿科医生都会到场,而且都带上一个百宝箱,箱子里面装满了各种型号的气管插管、喉镜、吸痰管等各种新生儿抢救用品。如果遇到小月份早产儿还会运用温箱转运新生儿。胎盘娩出后有专门的护士负责称重,采集脐带血进行相应的新生儿化验。



新生儿抢救百宝箱



新生儿复温台及吸痰器


2、其它学习


每周Tonito先生都给我们安排了相应的英文课程,有Tonito先生亲自给我们讲解的意大利医疗系统、意大利医生培养体系,有Guglielmo Campus教授讲授的"Scientific writing", Giordano Madeddu教授讲授的 "  on the Management of HIV/AIDS",  Paolo Pinna Parpaglia教授讲授的"The management of multiple trauma cases"等等。


亲切和蔼的Tonito先生为我们讲解意大利的医疗系统



Guglielmo Campus教授讲授"Scientific writing"


Tonito先生还是组织我们前往 Orsitano参观ity-based rehablitation 诊所和Orsitano基层医院, 让我们看到公立医院和私立医院是如何完美结合的。ity-based rehablitation 诊所是一个以治疗外伤后残疾及小儿麻痹症后遗症的私人康复医院。几乎所有的病人都是在公立医院接受基本治疗病情稳定后转入的。病人可以和家人一起入住,这里有各种完善的康复器械、提供方便的生活实施,并有专门的模拟日常生活的场景,让病人通过方方面面的锻炼以后可以良好的回归社会,独立生活。Orsitano的基层医院是一个二级医院,但各个科室齐全,主要特色是麻醉科、ICU及肾病科。

Orsitano的基层医院主体大楼前合影


Orsitano基层医院的麻醉恢复室,玻璃窗口为病人转送窗口



 

基层医院的医生给我们讲解医疗流程


 

ity-based rehablitation 诊所的康复器械

 

ity-based rehablitation 诊所中技师帮助病人在水中完成康复锻炼


Tonito先生还给我们讲解了118急救系统,带领我们参观了118调度中心。整个撒丁岛分为两个地区,每个地区有一个大的急救调度中心,其中撒丁岛北部的调度中心就位于萨萨里市。该地区所负责的辖区内,有10辆救护车配有专业医生,2辆救护车配有专业护士,另外80辆救护车上的人员为经过严格培训并考核合格的志愿者。所有的救护车分布于不同地方,救护车上设施齐全,为了适应不同地形情况的需要,还配备有越野救护车、小型救护车。另外,还有可以涉水的汽车,直升飞机,超大型急救车,可以处置核辐射、生物、化学及放射危险的车辆等等。任何突发的疾病、伤害、创伤、烧伤、中毒、事故,当生命遇到危险情况,均可以拨打118急救电话。


Tonito先生给我们讲解调度中心的设施


所有这些急救设施均由调度中心统一调配,调度中心的工作人员除了1名专职医生外,均为经过严格培训的护士,每位值班人员面前均有三个显示屏,有118急救电话接入后,工作人员一边专业地询问发生的情况,在电脑中作好记录,同时Google地图就会将事发地点定位,并能够显示出距事发地点最近且可以调度的救护车,调度人员会对相应的车辆发出指令,而且还可以跟踪车辆的出诊情况及患者的救治情况。所有这些,均是在面前的电脑上完成,高效、便捷。


三、文化交流

在课余闲暇时间,我们也抽空初步领略了撒丁岛的风土人情,并给我们的导师和周围的医护人员送去了我们中国的文化礼物及祝福。加深了中意人民的友谊。


短暂的学习生活,让美丽的撒丁岛永远铭记于我的心中。春天的撒丁岛万物复苏生机盎然,再次感谢乐山市人民医院各级领导及科室各位同事、国际应急管理学会医学委员会(TEMC)和北京华通国康公益基金会(BHGF)的组织协调,让我有幸在这里生活学习三个月,收获满满。

 


设为首页 联系我们 友情链接 版权申明

本站最佳分辨率: 1920*1080 请设置合适的分辨率以取得最佳显示效果!

乐山市人民医院版权所有 蜀ICP备12031160号

Copyright 2004-2005 Leshan-Hospital.com.cn All rights reserved

川公网安备 51110202000225号