“精准扫描”促帮扶 ——乐山市人民医院驻美姑帮扶医疗队开展CT增强检查技术

发布时间:2019/4/23 点击量:179 来源:对口支援美姑医疗队 谭栎

近日,在乐山市人民医院驻美姑帮扶医疗队的大力推动下,美姑县人民医院放射科开通了CT增强检查项目。此项目的开展,不仅大大提升了美姑县人民医院医疗水平,为患者减除病痛提供了强大技术支撑,同时也为患者节约了时间和金钱,使医疗帮扶精准落地、精准见效。

CT增强,是指静脉注射水溶性碘造影剂后作CT扫描,使病变组织X线吸收率增高,增强病变组织与正常组织的对比,达到精准扫描识别的目的,从而提高病变的显示率。长期以来,美姑县人民医院放射科技术比较薄弱。该科2017年曾开展CT增强扫描,2018年无相关检查,CT造影剂部分过期、报废。截止2019年3月新一批造影剂到位之前,科室既往总共开展5例增强检查,且均为腹部增强扫描。由于临床医师对什么时候使用造影剂的认识不够,科室少数技师不会CT扫描,特别是会做CT增强扫描的技师较少,对自身的扫描技术没有信心,缺乏主动与临床沟通、宣传意识,导致了增强检查开展不佳。以往CT平扫或其他检查无法确定疾病性质时,临床难以进行下一步治疗,患者只能选择到西昌、成都等地诊治,增加患者就医成本,因病致贫的患者不在少数,甚至部分患者只能放弃治。

针对这种情况,乐山市人民医院驻美姑帮扶医疗队进驻美姑县人民医院后,坚持问题导向和以病人为中心,按照“医院缺什么就加强什么、病人需要什么就努力提供什么”的理念,在全体队员的共同协作,特别是陈超医生的大力推动下,2019年3月起,美姑县人民医院全面开展增强检查技术,新增了头部、颈部及胸部增强检查,实现了对四大系统增强扫描全覆盖,临床医生对增强检查的作用和优点有了更深入的认识,县医院医疗水平有了巨大提升,让前来就医的患者能够得到更准确诊断与更好的治疗方案,确保患者最大获益。截至目前,已经累计完成检查14例,其中13例阳性,阳性率远远超过二甲医院大型设备检查阳性率≥60%的要求。2019年3月,患者曲别**,因腹痛伴发热5天就诊,CT检查发现胃窦壁稍厚,胃窦与胰腺之间混杂密度聚集,怀疑有穿孔可能性。消化道穿孔有急诊手术的指针,但是CT检查只是怀疑有穿孔可能,就在外科医生左右为难时,陈超医生精确诊断,立即让患者进行CT增强检查。检查清晰显示胃窦后壁局部缺损,胃窦与胰腺之间出现包裹的胃内容物,周围脂肪浑浊并波及胰腺头颈部,诊断胃窦部溃疡穿孔、继发感染,使外科医生得到明确的影像学诊断,通过急诊手术,及时为患者解除了病痛。


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