眼睛也会过敏吗?

发布时间:2018-5-16 点击量:345 来源:眼科 汤静 张然


春光正暖,绿心路的花朵正美,我们在享受踏青快乐的同时,却也出现了一些烦恼。最近在乐山市眼科中心门诊,因为“眼睛红,眼睛痒”前来就诊的病人明显增多,其中有不少是我们的小孩子。当医生说你这是“过敏性结膜炎”的时候,我们往往会很诧异的问一句“啊?眼睛也会过敏?” 


对,眼睛也会过敏!说到过敏,大家应该不会陌生,什么荨麻疹、皮炎、哮喘、过敏性鼻炎,相信很多人都经历过吧?那么什么叫“过敏性结膜炎”呢?

1.首先我们来弄明白什么是结膜?

我们拿起一面镜子,看着自己的眼睛,你会看到黑眼仁和白眼仁。这个白眼仁表面有层薄薄的膜,就是“结膜”。扳开你的下眼皮和上眼皮,结膜也覆盖着这些地方。

结膜有什么用呢?结膜就像手机贴膜,手机贴膜可以保护手机屏幕,而结膜可以保护我们的眼珠。结膜还可以分泌一些东西,润滑我们的眼睛,清除过敏原,杀灭细菌,还可以辅助眼珠的运动。

2.对什么过敏?

最常见的过敏原就是花粉(这也就是春季过敏的人最主要的原因)、尘埃、螨虫、动物的皮毛等等。大多数过敏性结膜炎都查不出具体是某种过敏原,更多需要的是自己平时生活中的观察,如有自己接触了某些东西不舒服,就应该尽量避免。

3.“过敏性结膜炎”有哪些表现?

“眼睛红”   

眼睛红,常常因为结膜充血引起。

“医生,我眼睛红得都没法“翻白眼”了”

“医生,他们说我的眼睛上火了,喊我吃点清热的”


“眼睛痒”       

对大人来说,他会很明确的告诉医生,眼睛发痒,要揉眼睛,甚至越揉越痒。

对小孩子来说,他们不会表达,爸爸妈妈常会很紧张得说“我们娃儿最近总是喜欢揉眼睛,不停的眨眼睛挤眼睛,我在网上查了一下,会不会是抽动症哦?”


“眼睛肿”      

患者会说,眼睛里面长了“泡泡”,仔细一看,是结膜水肿,肿胀起来了引起的。大多数是因为眼睛痒,揉搓眼睛后导致的。


也有一些出现“有点卡”、“有点烫”、“流眼泪”、“光线亮点就不行”等等不舒服的表现。


4.关于“过敏性结膜炎”的误区

①“过敏性结膜炎”就是“红眼病”吗?

红眼病:是细菌性结膜炎的一种,也就是因为被细菌感染导致的结膜发炎。同样的眼睛红,但它会有大量的,很黄很粘的眼屎,而且有传染性,一只眼睛遭了,另外一只眼睛很可能会被传染,一个人遭了,身边的人也会被传染。一般充分有效使用抗菌素眼药水和眼膏会得到比较好的效果。

过敏性结膜炎:是免疫性结膜炎的一种,有一部分人眼睛会流眼屎,但和红眼病的不一样,这种眼屎往往要稀的多,少的多,没那么黄,没有那么粘稠,也不会传染,用抗菌素眼药水效果不好。

②眼睛不痒了就好了吗?

第一,要明确一个观点“过敏性结膜炎是无法永久根治的,这个病很容易反复哦,也就是我们说的“又翻了!”,就像患“感冒”一样,可能反反复复。

第二,眼睛不痒了不代表就好了。就像得了一次重感冒,吃了点药过后,不咳嗽不流鼻涕了,如果马上停药,很可能又复发,可能还会更严重。所以,眼睛不痒了,只是病情得到缓解,安静下来了,但还需要在医生指导下规律用药,力争长期有效控制。


5.“过敏性结膜炎”的危害

过敏性结膜炎是常见病、多发病,早期一般是急性炎症,尽早得到有效充分和规律治疗,避免转变为慢性或引起其他并发症,甚至影响视力。


①泪液成分不健康

人分泌的眼泪不仅仅是水,还有很多重要的成分,而慢性结膜炎的病人,泪液的成分就不健康了,多了过敏产生的分泌物,也缺少了一些重要成分,眼睛容易干。就像一张透明的手机贴膜变成了一张缺乏光泽的膜,甚至是磨砂膜,眼睛得不到滋润和保护,就会有害怕强光、干涩、卡痛这些表现。干眼会引起过敏性结膜炎,反过来,过敏性结膜炎也会加重干眼。导致恶性循环。


②结膜发黄、长色素斑

正常人的结膜是透明的,所以白眼仁看起来很白。而长期过敏性结膜炎的病人结膜会变黄,这时候很可能会被认为患上“黄疸性肝炎”呢。


③结膜缺血,形成乳头、瘢痕

形成的乳头、瘢痕,见图一目了然!


7.如何防治“过敏性结膜炎”

1.避免接触过敏原:

很多过敏性结膜炎自己可以好转,治疗的目的主要是减轻症状和避免发生后遗症。所以,避免接触过敏原是最有效的治疗方法。然而不尽人意的是,大多数过敏性结膜炎都查不出过敏原,更多需要的是自己平时生活中的观察,自己接触了哪些东西不舒服后,就尽量避免。加强自我身体锻炼,提高免疫力抵抗力。

2.眼部冷敷:

热敷会让皮肤温度升高,血管扩张,血液循环加强,分泌物增多,症状会加重。所以应冷敷,最好可以冰敷。可以有效缓解症状或减少用药。

3.预防感染:

要勤洗手,注意易感环境,注意易过敏食物。

4.药物治疗:

抗免疫抑制剂、组胺药物、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素、人工泪液等。这些药物一定要在医生的指导下使用,不要擅自使用,谨防药物的副作用。

对于一些在发育期的孩子而言,如果有过敏体质(比如有过敏性鼻炎、皮肤经常过敏等),可以在容易过敏的季节,在医生的指导下,提前用药预防。

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眼表专科

汤静主任医师

学习于四川大学华西医院眼科、广州中山大学眼科中心及上海交大第九人民医院眼科。从事眼科工作二十多年,擅长各种角膜眼表泪道疾病诊治和眼整形美容手术。在各种疑难角膜眼表疾病、干眼个性化治疗、过敏性结膜炎、眼化学伤等方面诊治经验丰富。开展角膜移植、翼状胬肉切除自体结膜转移、微创浚通硅胶管植入治疗泪道阻塞、义眼、上睑下垂、双眼皮、眼袋、眼睑畸形、眶肿瘤切除眶修复及眼前段重建等眼整形美容手术。本专业年门诊量8万,手术量3000多台。技术水平达到省内先进水平。获省级市级科技进步5项。核心期刊发表学术论文30多篇。


团队成员

毕娟主治医师、何燕主治医师、杜慧斌主治医师(分别先后学习于北京同仁眼科医院角膜眼表专业及温州医学院泪道疾病专业)和研究生:万奇、王丹、石韵洁医师组成。

专科门诊时间:

汤静主任医师

周一全天、周四上午

何燕主治医师

周一、二、三、四、五全天

毕娟主治医师

周二上午、周五上午

杜慧斌主治医师

周一上午、周二下午


注:如有变动请以“乐山市人民医院”微信挂号平台发布出诊时间为准。


医院地址:市中区王浩儿街635号(前门),亦可滨江路后门进入。

乐山市眼科中心(乐山市人民医院眼科)2楼眼科门诊

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