近日,我院呼吸与危重症医学科魏海龙主任团队成功完成全市首例气管镜虚拟导航下气管活检术,为一名肺占位的患者明确诊断。
53岁的患者周先生(化名),2年多以前在当地做的胸部CT提示肺上有结节,一直在随访,这10 天来咳嗽加重了,还出现了心累气促和胸痛,周先生(化名)一家来到医院呼吸与危重症医学科就诊。复查胸部 CT 提示双肺多发结节,最大结节位于右肺下叶外基底段,同时伴有肺气肿、心包积液等问题,传统气管镜难以精准到达病变部位,诊断陷入困境。面对这一难题,魏海龙主任团队决定采用气管镜虚拟导航技术。该技术通过将患者胸部 CT 数据进行三维重建,生成气管支气管树的虚拟模型,医生在术前即可规划最优活检路径。手术中,实时将虚拟导航画面与气管镜镜下视野融合,如同为气管镜装上 “GPS 导航”,精准引导气管镜到达常规手段难以触及的肺外周病变部位。
气管镜虚拟导航技术主要适用于肺外周小结节(尤其是≤2cm 的结节)、常规气管镜难以定位的病变,以及需要精准活检的肺部占位性病变患者。该技术的难点在于对三维影像的空间判断、虚拟路径与实际气道的精准匹配,要求操作医生同时具备丰富的气管镜操作经验和对影像学的深刻理解。
此次全市首例气管镜虚拟导航活检术的成功实施,填补了我市在气管镜下肺外周病变精准活检领域的技术空白,不仅为肺结节、肺部疑难病变患者提供了更精准、更微创的诊断方案。
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