宝宝的大脑健康,是每一位家长最牵挂的事。在儿童神经系统疾病中,小儿脑积水并不少见,它常被家长误以为是“头大聪明”,从而延误治疗。其实,小儿脑积水是一种需要早发现、早干预的疾病,今天就带大家全面了解这个威胁宝宝大脑健康的隐患。
什么是小儿脑积水?
我们的大脑和脊髓周围,存在一种无色透明的液体,叫做脑脊液,它就像大脑的“保护液”,起到缓冲震荡、营养神经、排出代谢废物的作用。正常情况下,脑脊液的分泌、循环、吸收处于动态平衡,总量保持稳定。而小儿脑积水,就是这种平衡被打破,脑脊液在脑室和蛛网膜下腔异常积聚、越积越多,导致脑室扩大、颅内压力增高,进而压迫脑组织,影响孩子大脑发育的一种疾病。该病可发生在任何年龄段,新生儿和婴幼儿是高发人群。
宝宝为什么会得脑积水?
小儿脑积水的病因主要分为先天性和后天性两大类,每一类都有不同的诱发因素:
1、先天性因素(出生即存在)
脑部先天畸形:比如中脑导水管狭窄、脑脊膜膨出、小脑扁桃体下疝畸形等,是先天性脑积水最主要的原因;
宫内感染:孕妈妈孕期感染弓形虫、病毒等,病原体通过胎盘影响胎儿,导致脑部炎症、脑脊液循环受阻;
染色体异常、孕期接触有害物质、早产等,也会增加患病风险。
2、后天性因素(出生后诱发)
颅内感染:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等脑部炎症,会造成蛛网膜粘连,堵塞脑脊液循环通道;
颅内出血:早产儿、新生儿颅内出血,血块及增生的纤维组织会阻塞脑脊液通路;
脑部肿瘤、外伤:肿瘤压迫或外伤损伤脑部,阻碍脑脊液正常流动。
警惕!这些信号是脑积水的预警
婴幼儿颅骨缝尚未闭合,早期脑积水症状容易被忽视,家长一定要重点关注以下表现:
1、头围异常增大:这是最典型的症状。宝宝头围增长速度远超正常标准,比如满月后头围快速变大,头颅与面部、身体比例失调,看起来“头大脸小”;
2、囟门异常:前囟门饱满、隆起,张力偏高,闭合时间明显延迟,用手触摸有紧绷感;
3、眼部特征:出现典型的“落日征”,即双眼球向下看,眼球下半部分藏在下眼睑内,露出上方眼白,像太阳落山一样;还可能伴有斜视、眼球震颤、视力模糊;
4、精神与行为异常:宝宝烦躁不安、哭闹不止,尤其夜间哭闹加重,易惊醒、嗜睡,精神萎靡;
5、喂养困难:频繁吐奶、拒奶,呕吐多呈喷射状,体重增长缓慢;
6、发育迟缓:大运动、智力发育落后,比如3个月不会抬头、6个月不会翻身,反应迟钝、表情呆滞。
年龄稍大的儿童,颅骨已闭合,主要表现为头痛、呕吐、视力下降、走路不稳、记忆力减退、学习成绩下降等。
如何预防小儿脑积水?
1、孕期保健:按时产检,做好排畸检查;孕期避免感染、远离辐射和有害物质,预防早产;
2、新生儿护理:积极预防新生儿颅内感染、颅内出血,早产儿加强脑部监测;
3、日常防护:做好宝宝头部防护,避免外伤;按时接种疫苗,预防脑膜炎等疾病;
4、定期体检:儿童保健时常规测量头围,早发现、早干预。
小儿脑积水并非不治之症,早发现、早诊断、早治疗是关键。多数患儿经过规范手术和术后护理,能正常生活、学习,智力和身体发育也能逐步追赶。家长切勿轻信偏方,一旦发现宝宝头部、精神、发育异常,务必及时就医,别让“积水”耽误孩子的未来!
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