带您了解“超声引导下甲状腺结节穿刺活检术”

发布时间:2024/12/26 点击量:4431 来源:超声医学科 杨悸

对于有甲状腺结节穿刺需求的病友们一听说要穿刺,常常表示内心充满恐惧,脖子区域又有气管又有食管等,觉得好吓人哦……本文将带您走进超声引导下甲状腺结节穿刺活检术,为您答疑解惑,摆脱恐惧。

(一)定义:超声引导下甲状腺穿刺活检术是一种用于诊断甲状腺结节性质的方法。

(二)操作过程:首先利用超声仪器确定甲状腺结节的位置,随后在超声的实时引导下(超声医师的全程监视下),将一根细的穿刺针经皮肤穿刺入甲状腺结节内,通过吸取少量的细胞组织,之后把这些细胞送到病理科进行检查。

(三)优点:它能够精准定位甲状腺结节,尤其是对于那些位置较深、体积较小的结节也能有效取样,提高了取材的准确性。可以这样翻译,类似于有一双眼睛(超声仪)实时、全程、动态监测甲状腺结节和穿刺针,超声医生同时把两者结合起来,相当于眼睛同时看到甲状腺结节和穿刺针,针在结节内动态取材的全过程都能被超声仪及超声医生监测到!所以“精准穿刺”是这样来的!所以经常患者会询问:穿到了吗?穿到了吗?这绝对是患者最关心的问题!我们都能回复您:穿到了!因为超声医生是全程、实时、动态监测跟踪结节和穿刺针的“关系”,确保穿刺针进入了甲状腺结节内并取材后才会结束穿刺。因为穿刺针较细,对甲状腺及周围组织的损伤比较小,安全性较高,能有效减少出血、神经损伤等并发症的发生概率。美观问题:术后就是一个小针眼,不影响美观。

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 (四)并发症及处理:

    出血,这是相对较常见的并发症。穿刺过程可能会损伤甲状腺内的血管,导致局部出血,绝大数多患者出血较少,一般会自行吸收。少数患者出血较多,可能会形成血肿,压迫周围组织,如气管、食管等,引起呼吸困难、吞咽困难等症状,所以穿刺结束以后,我们会压迫止血,并且嘱咐患者留观室观察30分钟到一个小时,无明显上述症状才行离开。患者若感到呼吸困难、吞咽困难等,我们可以及时对症处理。

    疼痛,这个是患者高度关注的话题!各位患者大可不必过于紧张,因为穿刺前医生会进行“局部麻醉”,并且穿刺全程医生都会询问患者感受,降低紧张情绪。一般穿刺过程中患者会有一种“感觉”,类似一种“被操作感”,都不必紧张,放松心情即可。

    感染,首先甲状腺穿刺活检是在严格消毒的条件下进行的,所以感染的风险很小,但如果出现穿刺部位的红肿、发热、疼痛加剧等症状,及时在医院对症处理即可。

    损伤周围组织,甲状腺周围有重要的结构,如神经(喉返神经等)和甲状旁腺。如果穿刺过程中不小心损伤到喉返神经,可能会导致声音嘶哑、吞咽困难等症状;损伤甲状旁腺可能会引起甲状旁腺功能减退,出现低钙血症,表现为手足抽搐等。

    术后,我们会有一个小敷贴包扎伤口,2天内伤口不碰水,保持伤口干燥清洁,一周内减少颈部剧烈活动,2天后后撕掉敷贴即可,无特殊情况无需换药。

    光听这些并发症,是不是已经很吓人了?所以我们来揭秘超声引导下甲状腺结节穿刺术的细节,患者们就不必过于紧张甚至恐惧啦!让我们一起守护我们的甲状腺吧!



图片来源于网络,仅用于科普宣传。

 

 

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