三甲复审已经进入倒计时，医院修订后的护理规章制度相继出台，指导临床护理工作改进。9月份，护理质量与安全管理委员会组织委员分为6个小组，对全院护理质量及安全进行了全面检查，结果显示，各科室认真培训修订后的护理规章制度，并落实到临床护理工作中，但护理核心制度及一些关键制度还需强化培训和落实。
9月29日下午，护理部在全院护理查房会上，对护理查对制度、护理安全（不良）事件报告制度以及报告表的填写、报告流程等进行了专题培训与指导。陈冰副主任针对护理查对流程、重点环节查对内容、护理安全（不良）事件分级、上报流程等制度执行及相关表格填写，结合临床检查中发现的问题进行了细致的讲解。
随后，耳鼻喉科口腔科副护士长张克春就科室今年发生的2起用药不良事件进行了根因分析，报告了科室查对制度执行、口服药护理流程，不良事件报告的改进措施与效果。
安全是质量管理的核心，培训会上护理部马智群主任强调，三级复审冲刺已经进入倒计时阶段，修订后的规章制度落实、保证护理质量及安全是关键，各科室要继续强化培训，抓好落实，特别是护理核心制度及关键制度的培训与落实，知晓率、落实率要达到100%，提升护理质量，保证护理安全，大科护士长加强现场指导，护理部将继续采取专题培训、护理查房、现场观摩等多种形式，强化护理工作制度落实的追踪。
各大科、各科室护士长及科室骨干300多人参加了本次专题培训会。会后，各科室通过科室护理质控会、科内护理微信群将本次培训会信息及要求传达到全院护士，抓好落实。
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