今天我们来摆一摆“骨髓穿刺”，光听这个名字，大家脑壳头是不是就开始想到一根筷子粗的针duo进骨头，痛得脚杆打闪闪，干叫唤，还有些病人一听要做骨髓穿刺，马上就说：“他们说做了骨髓穿刺会瘫痪，我不做，打死都不做”。我们今天一起来了解下骨髓穿刺。
啥子是骨髓穿刺
骨髓穿刺，简单说就是医生从骨头里头抽点骨髓出来瞅一哈，这骨髓可是人体的“造血工厂”，好多血液病、怪病，光抽血看是不够滴，必须深入骨髓探个究竟。一般我们都选髂前上棘（腰杆前面摸到的两个骨头尖尖）、髂后上棘（两边屁股登登上面一丢丢）、胸骨（乳头连线中点往上一丢丢）这些地方下针，这些骨头里头髓多、没得大的血管和神经主干，穿刺起来比较安全而且操作方便，一般十几分钟就搞定啦，所以，放心啦，骨髓穿刺不得瘫痪的！骨髓穿刺抽的骨髓液也是很少的，最多就几毫升，骨髓是一个再生能力非常得行的组织，所以骨髓穿刺也不得让你脱一层皮的。
为啥子要遭这一针
有人问咯，平白无故为啥子要去捅骨头嘛？要是血常规查出来白细胞、红细胞、血小板数目异常，不是高得离谱，就是低得可怜，或者有不明原因的发热打摆子、肝脾肿大、淋巴结肿大、骨质破坏、骨痛等，就要尽早来挨这一针，把病根儿找出来，才晓得咋个下药。
骨髓穿刺禁忌症
凝血功能稀撇的，也就是说那些受点小伤，血止都止不住流的人是不得给他做的，还有那些要穿刺的地方有感染的、孕晚期的、精神病发作疯扯扯到处板的、心肺功能恼火呼吸血压都稳不住的，这些都是不得给他做的。
术前准备
莫慌！一定要莫慌！先舒舒服服洗个热水澡穿个巴适的分体衣裳，再吃个早饭，不然穿刺的时候低血糖晕死过去就麻烦咯，到医院过后告诉医生有没得过敏的药物，把凝血功能的检查做咯，最后一步签骨穿同意书，整完这些，就坐等穿刺咯。
术中注意事项
莫动！莫动！莫动！重要的事情要将三遍，摆好体位后就莫动啦,有事就叫医生，动嘴，不要动手动脚。先会给你消毒，会有点冷索索勒，过后就开始打麻药啦，打麻药的时候有点小痛，麻药打完就不得痛啦，穿刺的时候会有点酸啾啾的，分分钟就穿完了，不紧张就对了。
术后
按到！按到！喊家属按到！穿刺点按个10分钟就可以走了，术后三天不沾水哟，在家里可以用碘伏局部抹一哈，观察穿刺点有没得红肿热痛，如果发起烧来及时call医生。
骨髓穿刺虽然说听起来哈人巴沙的，但是该做还是得做，不得瘫痪不得要你命的，不及时做，不诊断清楚有时候可能才会要你小命。最后祝大家身体都杠杠的，吃嘛嘛香！
本期科普医生：林欢（肿瘤血液科）
林欢 主治医师
l 硕士研究生
l 成都高新医学会血液学分会委员
l 四川省医创淋巴瘤临床研究专业委员会委员
l 乐山市血液质控中心委员
l 擅长淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病等血液系统良恶性疾病诊治
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