医护同查房,电子屏上学问大

发布时间:2017/3/23 点击量:5568 来源:骨一科

“医生治病,护士打针”在人们印象中,医生和护士分工明确。但医生和护士分体化查房也存在着医护沟通不及时的问题。为此,骨一科在科室推行医护一体化模式,并引入LED屏医护交班、查房,为患者生命健康上了“双保险”。

“医生没法一天24小时紧盯患者,和患者沟通最多的是护士,查房时医护一体,能更好展开护理工作。”王永才副主任医师表示,查房过程中,护士要认真听医嘱,这样一方面便于解答患者询问,另一方面也能更好地开展护理。同时,护士也会把病人从病情到康复训练等方面的情况介绍清楚。
         “她们总是在我身边,平常跟护士交流更多些。”患者李女士表示,每当医生查房时,他都不用担心说不清楚自己的情况,也不怕听不懂医生的嘱咐,因为护士会把一切都表述的很好。
         科室自推行医护一体化模式以来,每天早晨医护晨会交班后,责任护士组长与主管医生进行查房。首先责任护士组长协助医生查房,完毕后,责任护士参与诊疗计划的制定,共同讨论治疗护理方案。医护共同查房及病例术前术后讨论,在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
         效果有了,我们骨一科也没停止脚步,在这个良好的基础上继续改进中。近日,在医护一体化的查房模式下,配备了一台专用LED屏幕。电脑上的表格是由王红川主任和张燕护士长共同制定的。上面用不同颜色区分各病床患者的观察重点。包括有:病危、新入、手术、过敏、呼吸、循环、血糖、肢体运动、引流、体温、压疮等等。更是用冷暖色调表示出病人的轻重缓急,让人一目了然。那么,我们为什么要制定这样一个表格呢?因为,通常情况下,护士的观察重点和医生的观察重点是有差别的。护士更注重的是生活护理,生命体征变化等等。然而医生想了解的却是患者循环状态,呼吸功能锻炼效果等等。在求同存异的情况下,怎么办呢?于是,这个电子表格便诞生了。目前科室已经运行这个表格一段时间了,一来责任护士可以清晰掌握医生需要的各类患者的观察要点;二来责任护士协助医生问诊,随时记录护理重点和注意事项,及时掌握临床的第一变化。
         实行电子表格以来,,不仅有效减少了因传统分体化查房出现的沟通不及时等问题,还很好地整合了医护资源,表格简明扼要,提高了工作效率。尤其是医护共同交班、查房,这也为患者的健康安全上了“双保险”。





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