对于即将接受血液透析的“肾友”来说，一条稳定、可靠的血管通路至关重要，它就是您的“生命线”。血管通路分为自体动静脉内瘘（以下简称内瘘）、移植物动静脉内瘘（人工血管）和中心静脉导管。其中，内瘘因其不影响生活、并发症少成为国际国内指南公认的首选血管通路。
什么是内瘘？
简单来说，就是通过一个小手术，将手臂上的一根动脉和一根浅表静脉“连接”起来，以满足血液透析需要。相较于其他通路，内瘘感染、血栓、狭窄等风险最低。可洗澡、游泳、做简单的家务，不影响日常生活，生活质量高。如果维护得当，可以持续使用多年甚至数十年。
什么时候需要做内瘘手术？
当估算肾小球滤过率15～30 ml·min或临床症状明显、保守治疗难以控制，或医生评估您可能在6个月内需要开始透析时，就应提前做内瘘手术。
为什么要提前建立内瘘？
内瘘手术后至少需要8～12周才能成熟并穿刺使用，在这期间您还得做内瘘功能锻炼，促进内瘘早日成熟。提前规划可以使您一旦需要血液透析时就已经具备了成熟的血管通路，避免因紧急抢救而安置临时中心静脉导管。中心静脉导管通常作为过渡性的血管通路使用，除非您的血管条件及其他特殊原因确实不适合建立自体动静脉内瘘，否则透析开始后医生也会建议您做内瘘手术。
如果医生建议你造瘘，别犹豫！这是为你的生命线“未雨绸缪”。
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