前列腺癌化疗的那些事儿

发布时间:2023/11/28 点击量:5167 来源:泌尿外科李强

前列腺癌是男性中最常见的癌症之一,是继肺癌之后的第二大恶性肿瘤,而化疗作为其治疗手段之一,在某些情况下发挥着关键作用。但在实际生活中,大家常常谈“化疗”色变,会在心理上产生排斥效应,从而干扰正常治疗的推进。


我们该如何看待前列腺癌化疗呢?

      一提到化疗,很多人就会想到恶心、呕吐、脱发、贫血……,其实这是人们既往把化疗药物绑在一起的刻板印象罢了。现在越来越多高效低毒的化疗药物已应用于治疗了,如提到的前列腺癌化疗药物多西他赛、卡巴他赛,化疗的不良反应不再那么可怕了,并且在治疗策略上的改进也进一步减轻了毒副反应,现在都采用三个星期,小剂量的方案,再加上一些保护及预防措施可以更好减轻副作用。


前列腺癌患者为什么不首选化疗呢?

      有人会问,既然化疗那么好,为什么不首选化疗?那是因为前列腺癌是雄激素依赖性的肿瘤,这就像过去前列腺癌患者要接受一项很残酷的手术(“切蛋手术”) 一样,现在也不用“切蛋”了;为什么呢?是因为越来越多有效的内分泌药物(俗称吃药+打针)被用于治疗,并且可以很有效;所以化疗就作为内分泌治疗的一种补充了,退居二线了,当一线搞不定了,二线的老师傅就会上来帮忙了。

哪些前列腺癌的患者适合做化疗呢?

       目前建议有两大类:

      第一类:有转移的并且内分泌治疗有效的(即吃药+打针有效的),可以补充化疗。

      第二类:有转移的且内分泌治疗抵抗的(就是吃药打针,验血指标还在长的);建议做化疗,但化疗周期相对上一种稍长,也可以延长生存时间,但总体效果不如上一类患者。


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          ——泌尿外科 李强主治医师

        具有泌尿外科及男性科扎实的理论基础和丰富的泌尿外科临床疾病诊治经验。先后于北京大学第一医院泌尿外科、北京解放军301总院、广州医科大学第一附属医院等泌尿外科专科医院进修学习。在国内外核心期刊发表数十篇泌尿外科专科学术文献报道,参与国家自然基金课题项目数项。目前任职乐山市泌尿男科学专委会秘书。四川医学会计划生育专业委员会男性生育力保护学组委员。已独立完成泌尿外科及男科手术上千例,多次主持并召开腹腔镜下前列腺癌、腹腔镜下膀胱癌根治术等四级手术专科联盟会议。擅长前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾上腺肿瘤、泌尿系结石、前列腺;男性生殖系统疾病:勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、男性不育、男性性腺功能减退等疾病的诊断及治疗。


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