马上9月开学
孩子从家里回到学校，生活节奏一下子变了
早起、晚睡，教室里人也多了
有的孩子还要参加军训
随之而来的是各种小状况：
感冒、发烧、咳嗽、拉肚子、头晕、晒伤……
于是，不少家长会提前给孩子塞上一个“小药箱”
退烧药有了，感冒药有了，消炎药也带上
再放点止泻药、防暑药……
准备药物当然可以
但比“带什么药”更重要的是：
知道什么时候可以用，什么时候不能乱用
尤其下面这4个开学季常见场景，学生和家长尤其要注意
一、开学就感冒？先别急着把“消炎药”吃上
开学后，同学聚集
再加上作息变化、温差变化，有些孩子很快就出现：
流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、嗓子疼、咳嗽
家长第一反应可能是：
“是不是发炎了？来点阿莫西林、头孢吧”
这里要先纠正一个常见的误区：
普通感冒多由病毒引起，抗生素对病毒不起作用，也不会让普通感冒好得更快
所以：
鼻塞了，不代表要吃抗生素
咳嗽了，不代表要吃抗生素
鼻涕变黄、变绿，也不能单凭这一点判断需要抗生素
更不要把家里剩下的抗生素塞给孩子“备用”
一句话记住：
感冒了，先判断病情；抗生素不是“开学季常备感冒药”
二、发烧时最容易犯的错：退烧药和感冒药一起“叠着吃”
孩子发烧了
家长可能先给一袋感冒药
过一会儿温度还没下来，又给一片退烧药
看起来是两种药
实际上，里面可能有同一种成份
这是开学季家庭用药特别值得提醒的一件事
为什么感冒药容易和退烧药“撞车”？
很多复方感冒药，本身就含有解热镇痛成份
其中比较常见的就是：
对乙酰氨基酚，存在于大量非处方药和处方药中
所以提醒大家：
使用两个或多个药物前，要看清楚“有效成份”，而不是只看药品名称
孩子发烧时不要只问：“这个药叫什么？”
还要多问一句：“里面有什么？”
给孩子吃药前，建议家长养成3个动作：
第一，看成份
尤其是复方感冒药
不要认为药名不同，就一定可以一起吃
第二，看适用年龄和剂量说明
儿童不是“缩小版成人”
不要直接把成人药减半给孩子
第三，记下服药时间
尤其孩子由爸爸、妈妈、爷爷奶奶轮流照顾时
最怕出现：
妈妈刚喂完，奶奶不知道，又喂一次
一张简单的服药记录表，就能减少这种风险
如果孩子出现持续高热、明显嗜睡或精神状态异常、呼吸困难、抽搐、反复呕吐、明显脱水等情况，应及时就医，而不是不断增加药物种类或自行缩短用药间隔
一句话记住：
吃感冒药前先看成份，退烧药不是“多加一种就好得更快”
三、住校后突然拉肚子？第一件事不一定是“赶紧止泻”
刚开学
食堂换了，饮食时间变了，外卖、聚餐也多了，腹泻也跟着来了
这时候，很多人的第一反应是：“赶紧吃止泻药。”甚至直接找抗生素。
其实，腹泻最需要警惕的是脱水
腹泻会导致体内水分和电解质丢失，治疗中的重要措施之一是使用口服补液盐
尤其是腹泻次数多，又伴随呕吐时
口服补液盐不是普通饮料，而是药品
如果使用口服补液盐，要按照药品说明书要求配制
不要觉得：
浓一点补得更快，也不要自己随意减少兑水量
口服补液盐中的葡萄糖和电解质有特定配比，规范配制才能发挥作用
那用不用抗生素呢？
腹泻的病因很多
可能与病毒、细菌、寄生虫有关，也可能与饮食等因素有关
所以，不建议因为“拉肚子”，就自行使用抗生素
出现这些情况，要及时就医
尤其是：便中带血；明显脱水；持续腹泻；持续呕吐、无法正常补水；明显高热或剧烈腹痛
一句话记住：
腹泻别只想着“马上止住”，先把防脱水这件事做好
四、“这药挺好，分你两颗”是宿舍里最该拒绝的热心
住校后，同学之间关系好，经常会出现这种情况：
“我这个感冒药挺好用，你也来点。”
但药和零食不一样
不建议随意分享，特别是处方药
FDA面向学生开展的安全用药教育中明确提出：
不要把自己的处方药给别人，也不要使用别人的处方药
为什么？因为：
症状一样，不代表病因一样
两个人都头疼，一个可能是熬夜，一个可能是发热，一个可能是其他疾病，用药自然不一定相同
同一种药，对不同人风险可能完全不同
有没有药物过敏？有没有肝肾疾病？是不是正在吃其他药？
这些因素都可能影响用药安全
所以，“你吃了没事”，不等于“他吃了也没事”
某些处方药更不能分享
所以，孩子住校前，家长最好明确告知：
不要把自己的处方药送给同学
也不要因为同学说：
“我这个药吃了特别有效”
就跟着吃
一句话记住：
药不是零食，关系再好的同学，也不要互相“借药吃”
写在最后
开学季准备一个小药箱，很实用
开学前家长可以帮孩子把“小药箱”重新检查一遍
重点检查下面几件事：
药品有没有过期？包装和说明书是否还在？
真正能保护孩子的，不是药箱里装了多少种药
而是孩子知道：
什么情况可以先观察
什么药不能乱吃
什么药不能一起吃
什么时候必须去医院
对学生来说，学会安全用药，也是学会照顾自己的重要一课
本文为一般健康及安全用药科普，不用于疾病诊断，也不替代医生、药师提供的个体化用药指导。请按照药品说明书及医嘱合理使用药物。
参考文献：
[1] 儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2023, 38(11):821-828.
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[3] 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南[J]. 中华儿科杂志, 2016, 54(7):483-488.
[4] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识（2013年）[J]. 中国实用儿科杂志, 2013, 28(9):680-686.
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