今天跟大家聊一聊什么是超声内镜？
哪些病人需要做超声内镜？
做超声内镜需要注意什么？
什么是超声内镜
超声内镜等于胃肠镜的前端加装了一个B超探头，胃肠镜只能检查消化道(食管/胃/肠)的内表面，即黏膜，而又了前端的超声探头，就可以透过表面黏膜探查管壁深层（黏膜下）的病变。超声内镜还能透过胃肠管壁探查周围器官(胰腺、胆管、胆囊、肝脏、脾脏、纵膈、盆腔等)，好比内镜医生的透视眼。
超声内镜微探头
线阵超声内镜
超声内镜显示消化道管壁的层次
什么样的病人需要超声内镜？
1.胃肠镜检查发现了表面光滑的异常隆起，这时就需要超声内镜来进一步探查它是属于管壁的肿物还是壁外脏器的压迫，如果是管壁的肿物，来源于管壁哪一层，深还是浅，形状和大小，预判良恶性，是否需要治疗，采用什么方法治疗。
图A.胃镜发现表面光滑的隆起肿物；图B.超声内镜明确该黏膜下肿物来源于胃壁第4层（固有肌层），主体向腔内突出，最大横径约0.8cm，符合间质瘤或平滑肌瘤的特征，治疗可采取胃镜下微创切除。
2、胆胰系统疾病。
1）超声内镜用于胰腺胆管肿瘤、十二指肠乳头肿瘤、胆胰管结石、慢性胰腺炎、胆胰合流异常、胰腺分裂症等胆胰系统疾病的精准诊断。
2）超声内镜引导下细针穿刺（EUS-FNA）活检可取得组织病理和细胞学确诊，为手术及化疗提供依据。
3）各种超声内镜超级微创介入治疗，比如经胃肠造瘘引流胰腺假性囊肿和包裹性坏死。
胰腺肿瘤 超声内镜细针穿刺活检
胆管肿瘤 超声内镜细针穿刺活检
超声内镜检查有哪些注意事项？
1、超检查前需要禁食8小时以上，如有幽门梗阻等疾病，需禁食2-3天。
2、检查当天高血压患者可服用降压药，待血压稳定后进行超声内镜检查；因超声内镜检查时间较长，应尽量放松，耐心配合医生，以便更好地完成检查。
3、如无麻醉禁忌，可考虑静脉麻醉下超声内镜诊疗，与无痛胃肠镜的舒适度和体验感相同。
4、检查后休息观察片刻，2小时后可进食流质或半流质饮食。如有明显的腹胀、腹痛等不适及时通知医生。
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