在体检报告或肠镜检查结果中，“肠息肉” 是不少人会遇到的名词。很多人看到这个结果会感到恐慌，担心它就是癌症；也有人觉得 “不痛不痒”，没必要在意。事实上，肠息肉既不是 “洪水猛兽”，也不能 “放任不管”—— 它是肠道黏膜上凸起的 “小疙瘩”，部分类型有潜在癌变风险，是肠癌的重要 “前奏”。今天，我们就来揭开肠息肉的神秘面纱，教你科学应对这颗肠道里的 “隐形炸弹”。
一、什么是肠息肉？
肠息肉是指肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，通俗来说就是肠道壁上长出来的 “小肉球” 或 “小疙瘩”，大小从几毫米到几厘米不等，有的单个存在，有的则成百上千聚集（如家族性息肉病）。
二、为什么会长肠息肉？这些危险因素要避开
肠息肉的形成是 “遗传因素” 和 “生活习惯” 共同作用的结果，以下几类人群更容易被肠息肉 “盯上”： 1. 年龄：越老越容易长
随着年龄增长，肠道黏膜的修复能力下降，息肉发生率会显著升高。数据显示，40 岁以下人群肠息肉发生率不足 10%，而 60 岁以上人群发生率超过 50%，80 岁以上人群几乎人人都可能有息肉。
2. 饮食：高油高肉、少纤维是 “推手”
长期吃高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的食物（如油炸食品、红肉、加工肉），会导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，有害物质（如亚硝酸盐）刺激黏膜，增加息肉形成风险；相反，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，能促进肠道蠕动，减少息肉发生。
3. 遗传：家族史是 “隐形风险”
若一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患有肠息肉或肠癌，本人长息肉的风险会比普通人高 2-3 倍。尤其是 “家族性腺瘤性息肉病（FAP）”，这是一种罕见的遗传病，患者青少年时期就会出现大量腺瘤性息肉（通常超过 100 个），若不治疗，40 岁前几乎 100% 会癌变。
4. 肠道疾病：炎症反复刺激易生息肉
患有溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性肠炎等疾病的人群，肠道黏膜长期处于炎症状态，反复修复过程中容易出现黏膜增生，形成炎性息肉，部分可能进一步发展为腺瘤性息肉。
5. 其他：吸烟、肥胖、糖尿病会 “添乱”
长期吸烟会导致肠道黏膜缺氧，增加腺瘤性息肉的风险；肥胖人群（BMI≥28）肠道内菌群失衡，有害物质增多；糖尿病患者胰岛素抵抗会刺激肠道黏膜增生，这些因素都会让肠息肉的发生率升高。
三、肠息肉有症状吗？多数人 “无症状”，这 3 个信号要警惕
绝大多数肠息肉（尤其是小息肉）没有任何明显症状，很多人是在体检或肠镜检查时偶然发现的。但当息肉较大、数量较多或出现并发症时，可能会出现以下信号，需及时就医：
1. 便血：最常见的 “预警信号”
2. 排便习惯改变：腹泻、便秘交替出现
3. 腹痛、腹胀：息肉较大时可能出现
四、哪些人需要做肠镜筛查息肉？
根据《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020）》，以下人群需定期做肠镜，排查肠息肉：
一般人群：45 岁起做第一次肠镜，若结果正常，每 5-10 年复查一次；
高风险人群：有肠息肉 / 肠癌家族史、肠道疾病史（如溃疡性结肠炎）、长期便血或排便习惯改变者，建议 40 岁前做第一次肠镜，若发现息肉，需根据息肉类型和大小缩短复查间隔（如每年或每 3 年一次）。
此外，粪便潜血试验、粪便 DNA 检测等也可作为 “初步筛查手段”，若结果阳性，需进一步做肠镜确诊。
五、如何预防肠息肉？做好这 5 件事，降低风险
肠息肉的预防核心是 “改善生活习惯”，结合 “定期筛查”，具体可从以下 5 点入手：
1. 调整饮食：少吃红肉（猪、牛、羊肉）和加工肉（香肠、培根），多吃全谷物（燕麦、糙米）、蔬菜（菠菜、西兰花）、水果（苹果、蓝莓），每天膳食纤维摄入量不少于 25 克；
2. 戒烟限酒：吸烟会增加腺瘤性息肉风险，建议尽早戒烟；酒精会刺激肠道黏膜，男性每天饮酒量不超过 25 克（约 1 两白酒），女性不超过 15 克；
3. 控制体重 + 规律运动：肥胖是肠息肉的危险因素，建议将 BMI 控制在 18.5-23.9 之间；每周坚持 150 分钟中等强度运动（如快走、游泳），促进肠道蠕动；
4. 管理肠道炎症：若患有溃疡性结肠炎、克罗恩病，需遵医嘱规范治疗，避免炎症反复刺激肠道；
5. 定期筛查：45 岁以上人群无论有无症状，都应做一次肠镜；有家族史、肠道疾病史的人群提前至 40 岁前筛查，做到 “早发现、早切除”。
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