白带常规你了解吗?

发布时间:2023/12/21 点击量:4725 来源:医学检验科 钟莉


白带常规是临床上常见的妇科检查项目,但对于这项检查,很多女性朋友还是有很多顾虑和疑问。“我大姨妈来了可以做白带检查吗?”“取标本会不会很痛哦?”“白带常规都查些啥子嘛?”“我有必要做白带常规检查吗?”今天我就来为大家一一解答。 

白带是女性生殖系统分泌的液体,主要由阴道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成。学名阴道分泌物,俗称白带。正常白带为白色稀糊状、没有气味,量多少不等。白带性状随月经周期的生理变化而变化。怀孕过后白带增多,绝经后白带减少。

 图片1.png

一、做白带常规检查前的注意事项

1、检查前,停用可能干扰检查的药物 ;

2、月经期不宜进行白带检查;

3、检查前24小时内禁止盆浴、性交、局部用药及阴道灌洗等;

二、白带常规标本如何采集                  

白带标本由妇科医生在诊室内进行采集。通常未有性生活的女性,医生通过棉签蘸取阴道内分泌物进行检查,不会破坏处女膜;而有性生活的女性,医生使用阴道扩张器将阴道撑开,用棉签蘸取子宫颈中分泌物进行检查。在采集过程中,使用阴道扩张器可能会有些许的不适,但整体来说,白带取样几乎是没有疼痛感的,所以需要进行白带常规检查的朋友不必过于紧张。

三、白带常规检查包括哪些内容

白带常规检查包括:阴道清洁度、上皮细胞、白细胞、乳酸杆菌、杂菌、霉菌、滴虫、线索细胞等显微镜下能观察的内容。除以上内容外,为更好地辅助临床筛查和诊断阴道疾病,我科还开展了阴道炎六联检项目,它是通过化学反应结果来判断的。包括PH值、氨基半乳糖苷酶(NAG)、唾液酸苷酶(SNA)、白细胞酯酶(LE)、过氧化氢(H?O?)、葡萄糖醛酸苷酶(GUS)。

1、阴道清洁度

在正常情况下,阴道内有大量乳酸杆菌可与阴道内其他菌群形成平衡状态。当机体抵抗力下降、激素水平变化、病原生物感染等破坏这种平衡后,杂菌或某种病原生物增多,并出现大量白细胞及脓细胞,此时阴道清洁度变差。所以阴道清洁度是通过白带中白细胞与上皮细胞和乳酸杆菌与杂菌的数量对比进行分级的。

Ⅰ~Ⅱ度属于正常阴道清洁度。Ⅲ~Ⅳ度属于异常阴道清洁度,当卵巢功能低下,激素水平下降,上皮细胞增生较差,白带中乳酸杆菌减少,易感染杂菌,使阴道清洁度分度增高。    2、上皮细胞和白细胞

上皮细胞是正常的阴道脱落细胞。而白细胞作为防御卫士,当阴道内病原微生物增多时,就会大量增兵援助。正常情况下白细胞数量较少。当白细胞增加时则提示炎症或感染的存在。  

3、乳酸杆菌和杂菌

  乳酸杆菌属于阴道内的“好”菌,帮助阴道维持弱酸性环境,而杂菌属于“坏”菌。当“坏”菌的数量增加就会打破阴道内的环境平衡,导致阴道清洁度分度增高。

   4、霉菌

  白带中检出霉菌可诊断霉菌性阴道炎。

   5、滴虫

白带中检出滴虫可诊断滴虫性阴道炎。

6、线索细胞

白带中检出线索细胞可诊断加德纳菌性阴道炎。

7、PH

正常白带PH值:3.84.5,当PH值偏离这个范围提示乳酸杆菌和其它杂菌比例失衡,阴道内环境改变。

8、氨基半乳糖苷酶(NAG

NAG阴性,提示正常。阳性,提示阴道的自我保护被攻破,此时的阴道黏膜很脆弱,很容易感染病原微生物,或者可能已经感染了霉菌,滴虫、人型支原体等。

9、唾液酸苷酶(SNA

SNA阴性,提示正常。阳性,提示遭到细菌的攻击,存在细菌性阴道病。

10、白细胞酯酶(LE

LE阴性:提示正常。阳性:提示白细胞数量增加,存在炎症。

11、过氧化氢(H?O?

H?O?阴性:提示正常。阳性:提示乳酸杆菌和其它杂菌比例失衡。

12、葡萄糖醛酸苷酶(GUS

GUS阴性:提示正常。阳性:提示有大肠埃希菌等需氧菌感染。

四、何时需要来医院做白带常规检查?

当白带具有以下特点时,我们就要跑快点来医院咯。 

1、白带呈黄色或黄绿色,并带有臭味,提示可能有滴虫性或化脓性感染。

2、白带像豆腐渣样,有时外阴还有点痒,提示可能有霉菌感染。

3、白带有点血丝提示可能存在宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎、宫内节育器副反应等;如果是血样的还有特殊臭味,就要小心是恶性肿瘤作怪的可能哦。

4、白带呈黄色水样,有可能是子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、宫体癌、输卵管癌等。

5、白带呈灰白色奶油样,可能有阴道加德纳菌感染。  

到此,我想大家对白带常规检查应该有所了解。日常生活中,当我们出现不舒服时就及时就医检查,不要害羞,放轻松,检查后在医生指导下正确用药。平常多锻炼,提高机体免疫力,不乱用药物,保持良好的生活习惯,注意外阴清洁,就能减少阴道炎症的发生。

 

官方微信公众号
官方微信公众号