看病我该选哪科

发布时间:2004/12/17 点击量:7091
  综合医院分科越来越细让许多患者为选择门诊科室挠头,为此我们就一些常见症状与可能的疾病咨询了专家,为广大患者进行专业导医。
  ▲水肿
  可能的疾病:
  各种心脏病、肾炎、肾病综合征、肝硬化、甲状腺功能低下、妊娠中毒症等。
  首诊科室:
  局部浮肿特别是非对称性水肿:首诊外科;
  水肿最先见于人体的下垂部位如足、踝部,见颈静脉怒张、奇脉、伴有心脏病史:首诊心内科;
  水肿最先见于晨醒时的眼睑和面部,见有蛋白质、管型尿、血尿,伴有肾脏病史:首诊泌尿内科;
  见有蜘痣、黄疸、肝脾肿大、腹水,伴有肝脏病史:首诊消化内科或感染科;
  伴有指压后非凹陷性水肿,反应迟钝、畏寒、脱发:首诊内分泌科;
  妇女妊娠后,伴有蛋白尿、高血压:首诊妇产科。
  ▲肥胖
  可能的疾病:
  间脑性肥胖、肥胖生殖无能症、皮质醇增多症、甲状腺功能减退症、胰岛B细胞瘤等。
  首诊科室:
  不伴任何症状的单纯性均匀肥胖,食欲良好:无需治疗或减肥门诊;
  伴明显颅脑病史和明显头痛、性功能减退、尿崩症等:首诊神经内科;
  伴进行性向心性肥胖、高血压、糖尿病等:首诊内分泌科;
  女性患者伴多毛、月经异常、疼痛性皮下脂肪结节:首诊妇科或内分泌科。
  ▲淋巴结肿大
  可能的疾病:
  各种微生物感染、恶性淋巴瘤、白血病、各部位癌肿转移等。
  首诊科室:
  伴有疼痛或压痛、发热、皮疹、线状皮肤潮红:首诊感染科或内科;
  伴有低热、消瘦、盗汗:首诊感染科或传染科;
  伴有发热、贫血、出血和肝脾肿大:首诊血液内科;
  伴有鼻衄、鼻塞、头痛、听力减退等:首诊五官科;
  局部单一的无痛性淋巴结肿大:首诊普外科;
  伴有下肢破溃的腹股沟淋巴结肿大:首诊普外科;
  伴有进行性淋巴结肿大,而无明显的感染症状:首诊肿瘤科。
  ▲黄疸
  可能的疾病:
  肝炎、肝硬化、肝癌、化学药物中毒、胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫、胰腺癌、溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、先天性非溶血性黄疸、恶性疟疾、误输异型血等。
  首诊科室:
  伴腹痛、发热、白陶土样便、皮肤瘙痒:首诊普外科;
  黄疸前出现发热、乏力、厌油滑腻食,伴肝区疼痛:首诊消化内科、感染科;
  伴乏力、贫血、酱油色尿、寒战、高热、呕吐:首诊血液科;
  新生儿黄疸加深:首诊儿科;
  接触疫区,伴寒战、高热、休克:首诊感染科或普内科。
  ▲紫绀
  皮肤、黏膜出现广泛的青紫颜色,以嘴唇、指端、面颊明显。
  可能的疾病:
  各种严重的呼吸系统疾病,先天性心脏病,心力衰竭,缩窄性心包炎,休克,血栓性闭塞性脉管炎,雷诺氏病,电击,溺水,磺胺类、亚硝酸类、非那西丁等药物及食物中毒等。
  首诊科室:
  急性全身性紫绀,伴有多吃盐腌不久的咸菜、硫化物、磺胺类、亚硝酸类药物,出现中毒症状:急诊内科;
  多次反复发作的紫绀:首诊心血管内科或心血管外科;
  慢性紫绀,伴呼吸道症状:首诊呼吸内科。
  ▲头痛
  可能的疾病:
  颅内感染、脑血管病、颅内肿物、颅脑外伤、高血压、副鼻窦炎、神经血管性头痛、青光眼、中耳炎、神经衰弱等。
  首诊科室:
  伴剧烈头痛、发热、呕吐、项部僵硬、听觉和视觉过敏:首诊神经内科;
  伴突然剧烈头痛,后有偏瘫、失语、昏迷:首诊神经外科或内科;
  疼痛呈深部隐痛,用力、转头、咳嗽时加重,伴其他神经系统体征:首诊神经外科或肿瘤科;
  外伤后突发的头痛剧烈,伴恶心、呕吐、神志不清:首诊神经外科;
  伴有高血压病史,突然疼痛、恶心、呕吐、手足麻木:首诊心内科或神经内科;
  伴有鼻塞、流脓涕或耳部流脓:首诊耳鼻喉科;
  伴有屈光不正、用眼过度疼痛加重,休息后好转:首诊眼科;
  伴失眠多梦,疼痛部位不定与情绪有关:首诊神经内科。
  ▲抽搐
  可能的疾病:
  癫痫、糖尿病、颅内感染、脑肿瘤、脑寄生虫、低血钙、食物中毒、狂犬病、破伤风等。
  首诊科室:
  有癫痫病史,突然出现数分钟的意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、大小便失禁、四肢抽搐:首诊神经内科;
  伴有糖尿病史,在吃得少或晨起时出现头昏、心慌、冷汗:首诊内分泌科;
  老年人或伴有甲状腺功能低下病史,出现腕和手强直性痉挛、小腿抽动:首诊内分泌科;
  伴有头痛、发热、恶心呕吐:首诊神经内科;
  伴有食用发芽马铃薯、毒蘑菇史,出现恶心呕吐、腹泻:首诊内科;
  伴有被狗咬伤史,出现兴奋不安、怕水、怕光、怕风:首诊感染科或普外科;
  伴有外伤史,出现牙关紧闭、苦笑面容:首诊感染科或普外科。
  ▲眩晕
  可能的疾病:
  美尼尔氏综合征、迷路炎、脑肿瘤、椎基底动脉供血不足、前庭神经元炎、癫痫、偏头痛、屈光不正、颈椎病、颈动脉窦综合征、神经衰弱、体位性低血压、心脏病、血液病等。
  首诊科室:
  伴耳鸣、听力下降:首诊耳鼻喉科;
  伴中耳炎、耳聋:首诊耳鼻喉科;
  伴长期耳聋、耳鸣渐头痛、恶心:首诊神经外科;
  老年人伴高血压、糖尿病:首诊心血管内科;
  两周前伴有呼吸道感染或腹泻:首诊神经内科;
  伴短暂意识丧失、抽搐:首诊神经内科;
  新配眼镜后伴有站立不稳:首诊眼科;
  常在头部突然转动或体位突然变化时出现:首诊心血管内科。
  ▲昏迷
  意识丧失称昏迷,晕厥只是短暂的意识丧失。
  可能的疾病:
  脑外伤、脑出血、脑血栓、脑肿瘤、癫痫、脑炎、脑膜炎、糖尿病性昏迷、尿毒症性昏迷、肝昏迷、肺性脑病、心源性昏迷、甲状腺性昏迷等。
  首诊科室:
  发生昏迷,应即刻拨叫120急救中心或就近送医院急诊科处理。
  ▲耳聋
  可能的疾病:
  外耳道耵聍阻塞、外耳道炎、鼓膜损伤、耳硬化症、中耳炎、先天性神经性耳聋、外伤性神经性耳聋、老年性耳聋、流行性腮腺炎、脑膜炎、美尼尔氏综合征、突发性耳聋、药毒性耳聋、听神经瘤、脑干神经胶质瘤、外耳中耳肿瘤、甲状腺功能减退等。
  首诊科室:
  一般首诊耳鼻喉科
  儿童感冒后伴耳痛、耳道流液:速诊耳鼻喉科;
  儿童学语不能、言语不清、发音不佳:首诊耳鼻喉科;
  甲状腺功能低下病人出现双侧双称性听力下降:首诊内分泌科;
  使用奎宁、链霉素、卡那霉素、妥布霉素等药物:立即停药就诊耳鼻喉科;
  长期在高噪声环境下工作,伴耳鸣和波动性听力损失:脱离环境就诊耳鼻喉科。
  ▲咽喉痛
  可能的疾病:
  急性扁桃体炎、急性咽炎、咽白喉、鹅口疮、奋森咽峡炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、急性喉炎、传染性单核细胞增多症、粒细胞缺乏症、急性白血病、咽喉部肿瘤、吞咽神经痛、茎突综合征等。
  首诊科室:
  一般咽喉痛:首诊耳鼻咽喉科;
  伴发热、皮疹、消化道症状及传染病疫区或病人接触史:首诊传染科;
  伴口腔黏膜散布奶渣样斑膜、扁桃体表面覆盖灰白色假膜:首诊传染科或五官科;
  由骨刺等食物造成咽喉部梗嵌:立即急诊耳鼻咽喉科取出;
  成年男性饮酒后伴吞咽困难、饮水呛咳、高热、呼吸困难:急诊耳鼻咽喉科;
  有感冒史或发音过度,出现声嘶、发热、咳嗽、呼吸困难:急诊耳鼻咽喉科;
  血液疾病常伴有肝脾肿大,淋巴结肿大及相关的症状:首诊血液科。
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