近日，一名从10米高空坠落、生命垂危的危重患者，在乐山市人民医院历经一个月的精心治疗与康复后顺利出院。
“真的不敢想，从那么高的地方摔下来，还能好好地站起来走路，多亏了所有医护人员，是他们给了我第二次生命！”出院当天，患者紧握医护人员的手，眼眶泛红，连连道谢。
突发意外！十米坠落致多发重伤 生命垂危
今年2月，该患者不慎从约10米的高空坠落，瞬间失去意识，短暂昏迷后醒来，背部传来钻心的疼痛，连呼吸都觉得困难。情况万分危急，家属第一时间将其送往市人民医院高新院区急诊科，一场与死神赛跑的抢救就此拉开序幕。
接诊后，医院立刻为患者完善CT检查，检查结果让所有医护人员都捏了一把汗：患者胸3到7节胸椎发生爆裂性骨折且严重脱位（胸椎两个椎体本应呈上下关系，而该患者两个椎体呈左右并列关系），椎管被严重挤压，脊髓受到重度压迫，同时还伴有胸2-5椎板骨折、椎体附件骨折（根据既往临床经验，该骨折类型的患者在受伤当时瘫痪率接近百分之百，然而该患者入院时居然没有一点神经瘫痪症状），更凶险的是，患者双侧出现血气胸，双肺严重挫裂伤，全身多处重创，生命体征极不稳定，随时都有生命危险。
极速联动！多学科专家会诊，量身定制救治方案
时间就是生命，面对如此复杂危重的伤情，市人民医院当即启动多学科协作急救绿色通道，火速召集脊柱外科、胸外科、麻醉科、ICU（重症监护室）、康复科等多个科室的骨干专家，开展紧急全院大会诊。
专家一致认为，患者胸椎骨折具备手术指征，但手术涉及脊髓、大血管及多个器官，风险极高，术中可能出现脊髓损伤、大血管破裂等致命情况。
经过反复研讨和细致权衡，专家团队最终制定了“先稳后攻”的治疗方案：首先通过胸腔闭式引流、抗休克、呼吸支持、营养支持等方式，全力稳定患者生命体征，纠正贫血和低蛋白血症，待患者身体条件恢复到手术标准后，再进行胸椎骨折复位手术。手术中，医生面对的最大挑战是如何在骨折复位时如何避免脊髓受损，因为这一过程风险极高，一旦动作稍大，极可能导致患者瘫痪。医生们形容，手术过程就如同“在刀尖上跳舞”，手术中每一步都面临巨大压力。最终，经过团队全力配合和细致操作，患者成功完成了胸椎骨折复位内固定手术，精准解除脊髓压迫，重建了脊柱的稳定性。
术后，患者被立即转入ICU进行24小时不间断的重症监护，严防术后并发症出现，确保患者平稳度过术后危险期。
全程护航！个性化康复训练 助患者重新站立行走
“重伤术后的康复，和手术同样关键，不能有丝毫松懈。”患者术后，康复科团队就提前介入，来到病床前为患者做康复评估，量身定制了分阶段的个性化康复计划。
考虑到患者术后身体虚弱，康复初期，康复医生先指导医护人员为患者做肢体被动活动，帮助放松肌肉、预防关节僵硬，同时开展呼吸功能训练，改善肺部功能，缓解术后胸闷气短；随着患者身体慢慢恢复，再逐步过渡到肢体主动运动、腰背肌功能锻炼，最后进行站立、行走训练。康复团队每天定时跟进，根据恢复情况随时调整方案，医护人员也耐心陪伴、鼓励患者，帮他树立康复信心。
经过近一个月的系统治疗与专业康复，患者的身体状况一天天好转，背部的剧烈疼痛彻底消失，各项生理指标全部恢复正常，从最初卧床不能动，到慢慢坐起，再到平稳站立、独立行走，最终顺利康复出院。
MDT模式的成功应用
“高空坠落伤为复合伤，涉及创伤、出血、感染、营养、康复等多个方面，远超单个科室的处理能力。而MDT模式（多学科团队合作），则是将分散的专科技术集成，形成最优的解决方案，能最大程度地发挥团队优势，实现1+1>2的救治效果。”乐山市人民医院脊柱外科相关负责人表示，未来科室将继续强化多学科协作，不断提升急危重症诊疗与康复服务水平，用更专业、更暖心的医疗服务，为乐山及周边地区百姓的生命健康筑牢坚实屏障。
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