节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，通常叫节育环，又称宫内节育器，简称节育器。相对于吃避孕药和戴避孕套的避孕方式来说，上节育环可谓方便多了，不用担心漏服、不用担心丈夫不愿戴套、更不用担心万一漏服避孕药或者避孕套破裂还得紧急避孕……只要身体不排斥，无不良反应，节育环确实是个不错的选择。好处虽然很多，但是不少女性还有很多疑问。
上环的优势是什么？
上环的副作用比较小，绝大多数人都可以用。一些含有激素类的避孕药，可能会带来月经异常。并且也不适宜乳腺增生、子宫肌瘤等患者使用。上环对性生活无任何影响，对身体无害，并且避孕时间长、放置简便、痛苦小，放置后避孕的效果好，不影响生育能力，当避孕者需要生育时，将节育环取出就可以恢复生育能力。
什么时间上环比较好？
1、 一般情况下，女性上环的最佳时期应在月经干净后3-7天内（无性交）。
2、 如果发生意外怀孕需做人流时，可在人流后立即上环。
3、 顺产后42天恶露已尽做产后检查时放置；也可剖宫产术后6月放置。
4、 部分自然流产患者可于第一次月经干净后3-7天内放置；药物流产患者需2次正常月经干净后3-7天放置。
5、 对于安置含孕激素宫内节育器患者在月经4-7日放置。
6、 性交后5日内也可放置宫内节育器作为紧急避孕方法之一。
哪些女性不宜选上环？
1、妊娠及可疑妊娠女性，不能上环。
2、生殖器官畸形：如纵隔子宫、双子宫等。
3、严重的全身性疾病不能耐受手术：如患有严重的心、肺、肝、肾及血液系统疾病者，如心力衰竭，糖尿病及严重贫血，或各种疾病的急性期也不能上环。
4、生殖道急性炎症：如滴虫性、霉菌性、细菌性阴道炎，急性或慢性盆腔炎。
5、近3月内有月经失调、阴道不规则出血。这种情况下，需要先排除相关疾病并治疗后才可上环。
6、子宫腔大小：宫腔大于9cm或小于5.5cm（除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器）的不宜上环。
7、放环当天，如果体温超过37.5度，应待体温正常后再上环。
8、宫颈与子宫位置异常：如子宫颈过松，或重度裂伤或严重子宫脱垂，放环后易发生脱落。要在这些病情治愈或是得到控制才可上环。
9、人工流产出血多，怀疑有妊娠组织残留或感染可能；中期妊娠引产、分娩或剖宫产后子宫收缩不良有出血或潜在感染可能者不宜安环。
10、生殖系统肿瘤：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，这些疾病的女性在上环前需要进行治疗，以避免影响病情的恢复。
11、其他不适合上环的情况
对节育环材料过敏、计划在未来短时间内怀孕女性。
安环后需要注意什么？
一、休息与活动
适当休息：一般建议休息3天，一周内避免进行重体力劳动或剧烈运动，以免导致节育环脱落或出血。
二、卫生与清洁
保持外阴清洁，每天更换内裤。还应避免性生活和盆浴至少两周。
三、观察身体状况
注意阴道流血：如果阴道流血量超过平时月经血量一倍以上或流血时间较长，应及时去医院检查。如果出现发热、腹痛、白带异常等症状，也应及时就医。
四、定期复查
定期随访：上环后，女性应定期进行妇科检查，以确保节育环的位置正常且没有引发其他并发症。一般建议在上环后的第1、3、6、12个月进行复诊，之后每年复查一次。
上环有副作用吗？
上环可能有副作用的，但是副作用的大小，也根据个人体质不同而有差异。上环常见的副作用是月经异常，主要表现为经量增多，经期延长或少量点滴出血，多在3-6个月后恢复。少数患者在上环后会出现白带增多，下腹胀痛，如果上环后长时间出现不适，需要立即就医。
“终生环”可以一辈子都留在体内吗？
不论哪种“环”，都有使用年限，过期的节育环会失去药性、有的支架融蚀、断裂，带来最直接的后果是：无法起到避孕效果，一旦怀孕就是带环妊娠，而且时间一长，还可能导致宫腔感染。而且绝经后，子宫逐渐萎缩，节育环可能出现嵌顿，引起腹痛、出血、感染、积脓，甚至可以异位至腹腔内。
哪些人需要取环？
一、生理或生活需求变化
计划再生育：如果女性有再生育的打算，需要取出宫内节育器，以便为怀孕做准备。
到达使用年限：宫内节育器通常有一定的使用期限，当到达规定的使用年限时，应及时取出并考虑更换新的节育器，以避免其在子宫内变形或失效。
二、健康原因
不良反应或并发症：如果放置宫内节育器后出现严重的不良反应或并发症，如疼痛、出血、感染等，且经过治疗无效或症状持续加重，需要取出宫内节育器。
月经紊乱或闭经：如果女性处于围绝经期，出现月经紊乱或闭经半年以上，可以考虑取出宫内节育器并进行相应处理。
宫颈息肉、宫颈囊肿等妇科疾病：这些疾病可能需要取出宫内节育器以便更好地进行治疗。
子宫颈癌：如果女性被诊断为子宫颈癌，也需要及时取出宫内节育器。
三、节育器位置异常
节育器脱落：如果节育器部分或完全脱落到宫颈处，其避孕作用会大打折扣，此时需要及时取出。
节育器移位：节育器移位可能导致避孕失败或引发其他不适症状，也需要及时取出。
四、其他特殊情况
带器妊娠：如果放置宫内节育器后仍然怀孕（包括带器宫内妊娠或异位妊娠），需要取出宫内节育器并进行相应处理。
改用其他避孕方法：如果女性想要改用其他避孕方法（如口服避孕药、避孕针等），可以取出宫内节育器并改用其他方法。
什么时间段取环比较好？
一、生育期女性
对于生育期的女性，最佳的取环时间通常是在月经干净的3-7天内。这段时间内取环对子宫内膜的损伤较小，出血也较少，有利于身体的恢复。同时，这个时间段内女性体内激素水平相对稳定，取环后不易引起感染或其他并发症。
二、绝经后女性
对于绝经后的女性，取环的时间建议在绝经后的半年到一年内进行。
三、特殊情况
计划再生育：取环时间同样建议在月经干净的3-7天内进行。
节育器到期或移位：如果节育器到达使用期限或发生移位，应及时取出并更换新的节育器或采取其他避孕措施。取环时间可根据具体情况由医生决定。
带器妊娠：如果女性带器妊娠，应在医生的指导下进行人工流产并同时取出宫内节育器。
子宫异常出血时：随时取环，并行诊断性刮宫术并将组织送病理检查排除子宫内膜病变。
这些都要在排除生殖道炎症等手术禁忌症的情况下才能取环。
取环后注意事项有哪些？
1、取环后注意休息3天，避免剧烈活动，1周内禁止重体力劳动；
2、两周内不要同房，不要盆浴，保持外阴清洁卫生，以防感染；
3、取环后，可出现下腹不适、阴道少量流血，这种情况一般几天后就会自然消失。若发热、腹痛、出血较多须及时就诊；
4、绝经前女性如不打算怀孕，取环后要选择其它避孕方法。
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