经常听到患者和家属们在病房讨论肾脏患者能不能吃大豆。本期和大家一起来聊聊肾病患者能不能吃大豆的话题。
营养学上说的大豆及制品是指的青豆、黄豆、黑豆及其制品。
首先，蛋白食物对肾脏有什么影响呢？我们的肾脏有一个重要的功能是清除蛋白质的代谢产物。就像茶漏一样，当肾脏出现问题，水流越来越慢，代谢产物就会在体内堆积。为减轻肾脏负担，医生护士会告诉患者“少吃蛋白、吃优质蛋白”。
那大豆是不是优质蛋白呢？蛋白质的营养价值取决于三个因素：必需氨基酸的含量与组成、消化率以及人体对蛋白质中氨基酸的需求量。大豆的蛋白质含量为35%～40%，能够提供人体必需的氨基酸。这些氨基酸的比值与人体需求较为接近。并且赖氨酸含量较高，可以弥补谷类食物的不足，提高谷类的营养价值。我们通常用氨基酸分数来评价蛋白质的质量，表明蛋白质被人体实际吸收的程度，满分为1．00。这是几种常见食物的氨基酸分数。可见，大豆同鸡蛋、牛奶一样，都是优质蛋白质。现在我们可以很肯定地说，大豆是优质蛋白！
那大豆对肾脏患者有什么好处呢？肾脏治疗的重要环节包括有延缓疾病进展、控血脂、控血压、控血糖。大豆蛋白可以减慢肾小球滤过率下降水平；对于糖尿病病人，可以减少蛋白尿；减少尿微量白蛋白；减慢肾小球硬化的进程。大豆饱和脂肪酸含量低，富含不饱和脂肪酸，能降低血液中总胆固醇和低密度脂蛋白，延缓肾功能进展。大豆中近半的碳水化合物为膳食纤维，可以减少胃肠道对葡萄糖的吸收，从而帮助控制血糖。大豆异黄酮可以刺激一氧化氮的生产。一氧化氮有很多作用，其中一个就是提高全身动脉的顺应性，也就是降血压。
大豆对肾脏病人这么友好，是不是想吃就吃呢？当然不是。我们来看看肾病患者怎么吃大豆。我们通常把大豆制品分为非发酵豆制品和发酵豆制品2类。非发酵豆制品包括豆腐、豆腐干、豆浆等；发酵豆制品包括豆腐乳、豆豉、豆瓣酱等。但是呢，咱们肾脏病人，因为要限制食盐和食品添加剂的摄入，发酵豆制品就不要吃啦。已经进入透析状态的病人呢，豆浆也最好不要喝了。
干豆粉消化率低，做成豆腐或豆浆，消化率就大大地提高了。生大豆中含有胰蛋白酶抑制剂，影响蛋白质的吸收利用，所以要充分加热煮熟才能食用。大豆制成豆芽后，除含原有的营养素外，还含有较多的维C和膳食纤维。肾病患者可适量吃一些，既能补充维C，还能预防便秘。
大豆在保护肾功能方面有着积极的作用，肾病患者能吃大豆！那每天可以吃多少呢？这个要根据患者的病情来决定了，建议患者朋友们到正规医院找肾病内科或者营养科医生进行咨询。
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