|
吃药，是日常生活中很普遍的事情，殊不知，在病人用药时有许
多易被忽略的常识，如果不注意轻者影响药效,重者带来副作用。很
多人在家吃药治病，但经常效果不佳，有的人甚至吃了无效，这都是
因为用药不当或饮食不当造成的。听听专家的建议——
用药常识
油盐酱醋对服药的影响
油：动物油脂，它能增加体内脂肪，降低某些低血脂药物的疗效，
所以在服用这类降脂肪类药物时，最好不食用猪油等动物类食油，而
应多食麻油、豆油等植物类食油。
盐：食盐过多会抑制降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物的
疗效。当病人服用这类药物时，应限制食盐的摄入量，改用低盐清淡
饮食，以避免高盐饮食影响药物治疗，乃至病情加重。
酱：病人在服用治疗心血管及胃肠道疾病的药物时，应忌食用酱
油和豆瓣酱等烧成的菜肴，否则会引起恶心、呕吐等副作用，而降低
药物疗效。
醋：病人服用碳酸钙、碳酸氢钙、乳酶生、氢氧化铝、红霉素、
磺胺类药物时，须忌食醋。
煎药并非越浓越好
大多数人都以为中药煎得越浓效果越好，持这种观点的人认为：
煎的时间长些，中药饮片中的有效成分都煎出来，溶于汤里。其实，
这样的认识有失偏颇。
实际上，煎中药是中药饮片中的有效成分不断释放、溶解的过程，
当中药饮片中与药液中的有效成分浓度平衡后，这一过程就停止了。
再连续不断地煎，不仅不会使药物内的有效成分继续溶解，反而令药
液中的有效成分因不断蒸发而减少，甚至使有效成分在长时间的高温
中遭到破坏，导致药效降低。其次，过分浓缩的药汁又会加重苦味，
给患者服药带来困难，服药后会产生恶心、呕吐等副作用。
由此可见，中药并非煎得越浓效果越好。煎中药时，药液应保持
一定的“量”。一般而言，中药的煎出量应保持在400-500毫升之间。
服药指南
服药与饮食忌口
1.一般食物：服药期间，应避免进食生冷、粘腻等不易消化的食
物，以及有特殊刺激性的食物(如辣椒)等。
2.茶：许多药物在服用时不能喝茶。如铁制剂、助消化药、单胺
氧化酶抑制剂、含有碳酸氢钠的药物、中枢神经抑制剂以及一些中草
药。
3.酒：许多常用药都会受到饮酒的影响。
酒后用优降糖、降糖灵、消渴丸、二甲双胍、达美康等降糖药物，
有引起低血糖休克的危险。
酒后用硝酸甘油、利血平、胍乙啶、复方降压片、地巴唑、消心
痛等时能使外周血管扩张，加上降压药的协同作用，容易引发低血压，
出现休克而危及生命。
酒后用鲁米那、速可眠、利眠宁、安定等中枢抑制药及某些抗过
敏药物时，可能使神经反应性降低，造成中毒。
酒后用阿斯匹林、索米痛及速效伤风胶囊等解热镇痛类药物时会
加重药物对胃肠道黏膜的刺激，可以诱发溃疡和出血。
酒后用痢特灵、灭滴灵等不但容易发生恶心呕吐、头晕头痛和血
压下降等反应，严重者还会出现呼吸困难、心律失常、神志不清等严
重不良反应。
4.牛奶：服利福平、咖啡因、氯霉素、单胺氢化酶抑制剂，忌喝
牛奶。
5.食醋：服用碳酸钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素和磺胺类药物
时，最好不要食醋。
6.烟：服用甲氰咪胍、速尿、安定、氯硝安定、利眠宁、氨茶碱、
咖啡因等药物时务必要忌烟。
药物忌口
服用含有地黄、何首乌、人参等药物，忌服葱、蒜、萝卜。
服用薄荷时，不应吃鳖肉。
服用茯苓时，食物里不能放醋。
吃鳖甲时，不要配苋菜。
服用泻下剂，不宜过早食用油腻及不易消化的食物。
服用驱虫药时，忌吃油腻食物，并以空腹服药为宜。
服钙片，忌吃菠菜。
服安基比林，忌吃腌制品。
服苦味健胃药，忌喝糖水。
服维生素K不宜同时食用富含维生素C的食物，如绿叶菜、山楂、
辣椒、鲜枣、茄子、芹菜、西红柿、苹果等。也不宜吃猪肝、黑木耳。
服用维生素C时不宜吃猪肝。因为猪肝中含有丰富的铜，而铜的
存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸，使维生素C失效。
服用可增高血钾的药物如安体舒通、氨苯蝶啶和补钾时，不宜同
时吃香蕉、香椿芽、红糖、菠菜、紫菜、海带、土豆、葡萄干、橘子
等。因为这类食物含钾量很高，容易引起高钾血症，出现腹胀、腹泻
及心律失常等。
服用单胺氢化酶抑制剂，如抗抑郁药异卡波肼(闷可乐)、苯乙肼、
苯环丙胺、吗氯贝胺、托洛沙酮及异唑肼；降压药帕吉林(优降宁)、
苯异丙肼；抗结核药异烟肼等。忌口较多。包括避免进食含酒精及咖
啡因的饮料，不能同时进食奶酪、酸牛奶、蚕豆、巧克力、啤酒、腌
鱼、鸡肝等含多巴、酪胺的食物，以免引发神经末梢释放去甲肾上腺
素等神经递质，使血压突然升高引起头痛、脑出血。
服用甲状腺素药，应限制食用黄豆、油菜、萝卜及圆白菜等。
(胡明洁)
儿童用药
孩子用药警惕过量
孩子在换季的时候很容易生病，而生病就要吃药，有调查发现，
家长在给孩子服药时经常把握不准药量，通常以成人剂量随意估算，
这样的做法很危险。小儿机体处于生长发育阶段，在解剖、生理、病
理等方面有明显特点，肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统尚未发
育完善，对许多药物极为敏感。每年由于小儿用药不当造成的悲剧实
在是触目惊心。因此，除了专业医务人员，作为家长也应多了解一些
小儿用药方面的常识。
用药品种谨慎选择
小儿用药应注意选择，不可简单地用成人的药品直接减量服用，
最好选用小儿专用药品。例如在使用解热镇痛药时，成人用的去痛片
中部分成分易使儿童出现再生障碍性贫血和紫癜；新生儿使用阿斯匹
林易在胃内形成黏膜糜烂；感冒通可造成儿童血尿。再比如12岁以下
的小儿尤其要注意禁用或慎用的抗生素：四环素可引起牙釉质发育不
良和牙齿着色变黄；诺氟沙星可引起负重骨关节组织的损伤、抑制骨
骼生长；庆大霉素可致儿童永久性耳聋及肾脏损害；新生儿使用氯霉
素和磺胺类可引起灰婴综合征和溶血。
联合用药要控制
由于药物之间产生物理吸附或化学络合作用形成配位化合物，联
合用药不当时会影响药物的疗效，不良反应的发生率亦随之增高。例
如部分抗生素与钙、镁、铝等无机盐类抗酸药或含铁的抗贫血药合用
会生成配位化合物，影响药物的吸收，降低抗菌效果；因而在服用抗
菌素期间，应暂停服用钙片等药品。小儿用药品种应尽量减少，能用
一种药物治疗的，就不用两种或更多的药，一般合用药品种以不超过
3—4种为宜。
用药剂量严格计算
小儿用药的剂量一般可按照小儿的年龄、体重、体表面积三种方
法计算。按年龄计算比较简单(肥胖或瘦弱患儿除外)，即不同年龄儿
童的用药是成人剂量的：1个月为1/14、6个月为1/17、1岁为1/5、2
岁为1/4、4岁为1/3、6岁为2/5、9岁为1/2、14岁为2/3。同时应注意
计算联合用药时同一类药物的总用量，例如服用小儿氨酚黄那敏颗粒
(小儿速效感冒颗粒)同时使用阿苯片退烧时，因都含有解热镇痛药成
分，剂量应适当减少。
喂药方法要适当
小儿一般都不喜欢服用药物，家长不应捏着鼻子、掰开嘴强灌，
也不能在小儿睡熟、哭闹或挣扎时喂药，以免呛入气管发生危险。对
大孩子应说服讲道理；喂小孩子可将药物研碎(肠溶片、控释片、薄
膜衣片除外)裹在易消化的食物中服用；哺乳期的婴儿除可将药研粉
溶入糖水外，还可将药粉附着于奶嘴上，使药物与奶水一起呷下。
顺便还要提醒家长，存放药品的地方应注意安全，牢记药品说明
书上的警示语言：“请放置于儿童不易接触的地方”，以免发生误食。 |
官方微信公众号