白细胞是人体卫士,白细胞减少后,人体的防病能力降低,出现疲乏无力、四肢酸软、头晕恶心、发热等症状,引起反复发作的上呼吸道感染、肺炎、泌尿道感染等。 但白细胞的生成很容易受到药物的影响,很多药物都能影响血液系统,造成白细胞减少,不仅是没有发育完善的孩子,就是成人也要警惕药物的这一副作用。 解热镇痛类药物比如氨基比林、安乃近、复方阿司匹林、保泰松、消炎痛等都可以引起白细胞减少症,多与服用的剂量较大、时间较长有关; 许多种抗生素也对骨髓造血功能有抑制作用,比如氯霉素、磺胺类药物、青霉素、先锋霉素、利福平、合霉素等均可损害造血系统,有发生白细胞减少的可能,尤以氯霉素对血液系统的损害更为严重。 抗精神病药氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪都可引起白细胞减少,以氯丙嗪的发生率较高。 抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑等都可以引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1—2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象。 鉴于上述药物对血液系统的毒性作用,在应用时应该注意:首先要严格掌握适应症,比如有9成感冒并不需要抗生素,而且大部分感冒是一个自愈性疾病,多喝水、注意休息就能痊愈,无需使用感冒药。还要严格掌握药物的剂量、疗程,在使用过程中定期检查血象,若发现显著异常,应及时停药。比如,抗精神病药物和抗甲状腺药物都是需要长期使用的药物,因此服药期间别忘了检查血象,并接受医生的用药指导。此外,老人和婴幼儿用药要格外谨慎,老人的造血系统走向衰退,而婴幼儿的造血系统又发育不全,两种情况都很容易受到药物的影响,造成无法挽救的严重后果。 |