在腹部CT中，由于空腔脏器的容积效应，会有伪影的产生；因此，需口服适当的胃肠腔造影剂，以克服容积效应，避免伪影；或充盈胃肠道，避免肠管收缩, 形成良好的对比，使得扫描成像能更好地将胃与其它相邻脏器（肝、脾等）区别开来；还能更好地构画胰腺、主动脉旁淋巴结等结构，且有助于区别肠腔与肾脏、子宫、膀胱等腹腔内器官。
消化道CT 检查如要获得高质量的图像，肠道准备非常重要。如果小肠内有食物残渣, 就会影响肠腔的充盈与扩张，因此检查前尽量保证肠道的清洁度, 国外学者大多运用插管法小肠灌肠进行肠道准备。
肠道清洁良好、肠腔充分扩张, 才能更好的观察肠腔内外及肠壁的情况。影像新技术小肠造影CT 就是使用大剂量对比剂充盈小肠肠腔，应用阳性或阴性肠内造影剂可不需要使用静脉内造影剂，中性肠内造影剂一般需要同时静脉注射造影剂增强扫描。
胃肠道CT 造影剂主要有三类：
高密度造影剂，又称阳性对比剂
主要是泛影葡胺、硫酸钡混悬液。目前常用的以泛影葡胺应用最多，在腹部扫描时，为确保对比效果，应维持胃肠内造影剂浓度为0.6-0.9%之间，CT 的密度分辨率甚高，检查时的窗口技术选择适当，有2-4 个Hu 的微小差别即可显示出来。考虑到胃肠内消化液的稀释作用，一般应口服1％的造影剂，以不超过1.5%为宜，这种造影剂能产生良好的对比。
等密度造影剂，又称中性对比剂
以水的应用较为广泛。水流动性好，借助其重力作用在体位变动下可使观察的各部胃壁，利用水为小肠腔内造影剂显示小肠轮廓；但是，水不能降低胃肠道的蠕动，常常快速通过肠道，不能均匀填充整个胃肠腔，导致肠腔扩张较差，充盈不均，而且水与胃肠壁密度差小，所得图像产生的组织间对比差异较小，临床上可用于胃的检查，而小肠检查则不满意。
低密度造影剂，又称阴性对比剂
为植物油等脂类和气体，常用于小肠的CT 检查。
检查方法常规是平扫：
食管
空腹，检查前10 分钟可以应用低张药物。上检查床后服用发泡剂，或口服1.5%的泛影葡胺50ml。扫描采用仰卧位，扫描范围自胸骨切迹至食管胃交界处，必要时包括全肝。扫描层厚及层距为10mm。
胃和十二指肠
禁食6-8 小时，使胃完全排空，避免食物残渣的影响。检查前10 分钟肌内注射胰高血糖素或654-2 等低张药，服造影剂800-1200ml 水，使胃充分扩张。病人常规取仰卧位。如胃窦部和十二指肠病变改用右侧位，如为气体造影则为左侧卧位，目的是使病变部位尽量充盈造影剂。从胸骨剑突扫至脐部，也可视需要扫至盆腔，层厚和层距1cm。如病变范围局限，可在局部区域加3-5mm 薄层扫描。
小肠
检查前2-3 小时口服造影剂水或1-2%泛影葡胺500 ml，只要病人能够耐受，服用的量越多，小肠充盈扩张的情况就越满意，越利于病变的发现和避免假象。若同时口服甘露醇250 ml，可加快胃肠道的充盈过程，大约1 小时即可。病人取仰卧位，在扫描前10-20分钟时注射低张药物，CT 机的扫描时间应小于2 秒钟，以减少肠道的蠕动伪影。病变部位明确者可只作局部扫描；如病变部位不明确，应做全腹扫描。
直肠和结肠
检查前1-2 小时口服1-2%泛影葡胺500 ml，临CT 扫描时，再用1-2%泛影葡胺或等渗氯化钠溶液300-500 ml 灌肠。用造影剂灌肠显示直肠、乙状结肠较好，其他部分结肠的显示也可于检查前一天晚口服1%的泛影葡胺500 ml,于检查前1-2 小时再服500 ml造影剂,以便充盈好结肠与小肠。一般采用仰卧位，扫描主要为可疑病变区域，高度拟诊或临床确诊为癌者宜全腹扫描，以了解盆腔、腹膜后淋巴结及肝有无转移。通常扫描层厚5-10 mm，病灶处层距为5-10 mm，余处层距为10-20mm。
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