作为肿瘤界的狠角色，大肠癌反复出现在“肿瘤热搜榜”名单里。
不少名人也因此被夺走生命。
近年来，我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势，而能够早期确诊的大肠癌患者却很少。早诊率偏低，主要的原因是人们对该病的早期信号没有足够的重视。
1、什么是大肠癌？
大肠癌又称结直肠癌，按发病部位可分为左、右半结肠癌和直肠癌。2022年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，结直肠癌是仅次于肺癌的第二高发恶性肿瘤，新发病例约40.8万，其死亡率跃居恶性肿瘤第4位，成为危害生命健康的主要癌症之一。而且无论是男性还是女性，结直肠癌发病率和死亡率均呈现持续上升的趋势。
2、大肠癌如此凶残，到底是怎么引起的呢？
大肠癌影响因素很多，不健康的生活方式是要背最大一口锅！有的人顿顿大鱼大肉，烧烤、火锅、可乐配啤酒。有的人天天熬夜、“葛优躺”，缺乏运动，肠胃蠕动减少。 有的人随时精神紧张，亚历山大。这些都是大肠癌的相关危险因素。
3、哪些是大肠癌的高危人群？
①30～40岁以上，有下消化道出血症状者(尤其是便血、大便次数增多、粘液便及腹痛者)。
②曾经罹患肠癌者。患有结肠癌的患者，即便残存的结肠是正常的，再次患结肠、直肠癌的概率会比正常人高3倍；如果残存的结肠曾有过腺瘤或现有腺瘤存在，危险性增加6倍。第二次大肠癌一般在治疗后2～30年内出现，大部分出现在治疗后3～4年内。
③血吸虫病患者。
④有大肠癌家族史的患者，死于大肠癌的概率会增加4倍。
⑤有胆囊或阑尾切除史者。
⑥有盆腔放疗史者。
⑦慢性溃疡性结肠炎患者。慢性溃疡性结肠炎患者发生大肠癌几率比正常人高6.9倍，一般在发生慢性溃疡性结肠炎10年以后，下来每10年会有10%～20%的患者发生癌变。出血性溃疡性直肠、结肠炎危险性更大，患病超过10年者，约有50%发展为大肠癌。
⑧有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠家族史的成员，该类人群发生大肠癌的几率较高，发病年龄较早。
4、这么吓人的疾病，有什么症状呢？
大便习惯改变：大便不规律，腹泻或便秘，或者交替出现
大便性状改变：大便稀烂或伴有黏液或血性粘液或血便
腹部疼痛：常有固定部位的持续性或间歇性隐痛，排便费力或里急后重，腹部肿块
全身症状：不明原因的贫血、消瘦、乏力或低热
5、检查方法
大肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤。在疾病的早期，甚至疾病的晚期阶段，患者可没有明显的局部症状，以至于许多患者在确诊时已到中晚期，治疗效果大打折扣。因此，肠道的健康检查尤显重要。
我们通过什么来发现它呢？
（1）粪便隐血试验
当消化道少量出血时一般不会有便血、黑便等表现，粪便外观肉眼没有异常，但通过粪便隐血试验可以对消化道内极少量的出血做出判断。
人们在40岁以后发生大肠癌的几率会明显上升。据统计，大约有75%的大肠癌患者都处于这个年龄段。
因此，人们应从40岁开始每年做一次大便潜血试验，警惕息肉或肿瘤引起的出血，首先粪便隐血试验比肠镜和肛门检查指诊来得更为方便，也更容易做到筛查，一次检查花费大约十元,若有持续阳性，则应谨慎，进一步做内镜检查。
直肠肛门指检
是诊断直肠癌最重要的方法，我国大部分的直肠癌位于直肠中下段，易被直肠指检扪及。
另外，通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。
肠镜检查
肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。肠镜检查的另一大意义，在于能发现并通过内镜处理息肉，尤其是腺瘤样病变，大部分的大肠癌是由腺瘤癌变，而癌变需要多年的时间变化，如果能早期切除，则阻断了其向癌转变的机会。
肿瘤领域有一句话：所有的肿瘤都是蓄谋已久。大约90%以上的结肠癌是息肉演变而来的，息肉演变为癌，需要10-15年的时间，如果在此期间发现并切除它，就能有效预防。
在过去的10年间，随着科学的不断发展，结直肠癌的诊断和治疗取得了重大进步。随着对结直肠癌的认识、手术与药物的不断进步，使结直肠癌治疗方案不断更新，因而，患者的生存期更长，生活质量更高，甚至早期患者可以得到治愈，因此肿瘤治疗强调一个字“早”---早发现、早诊断、早治疗
6、筛查建议
（1）一般人群：指不是大肠癌发病高危的人群，这类人群我们推荐45岁以后可以开始接受大肠癌的筛查，检查的方法主要包括大便隐血和肠镜。
（2）对于高危人群，不包括有家族遗传史的人群，我们推荐40岁左右开始接受大肠癌的筛查。
（3）有家族遗传史的人群：对于有家族遗传史的人群，我们建议尽早前往肿瘤中心就诊。
敲黑板啦！乐山市人民医院消化内科提醒：
如果你的便便突然变了，比如由3天1次变成了1天3次，随时随地都忍不住奔向厕所的怀抱。
有时候腹泻，一顿操作猛如虎
有时候便秘，占着茅坑就是拉不出???
上完之后，一直感觉意犹未尽
老想去厕所再蹲一会儿，肚子隐隐作痛
观察后发现大便带点红
这些可能是大肠病变的前兆，需要高度警惕，及时来院就诊！
乐山市人民医院消化内科早癌专家简介：
程征宇，副主任医师，中共党员，消化内科副主任，医学硕士，毕业于四川大学华西临床医学院。
专业特长：消化道早癌诊治、重症急性胰腺炎中西医结合治疗、终末期肝病综合治疗及内镜诊治、超声内镜诊治技术。
唐宇 副主任医师，医学博士。专业特长：各种胃肠镜诊治技术；消化道早癌诊治；超声内镜诊断、超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS - FNA）和介入治疗；ERCP治疗胆总管结石、梗阻性黄疸、胰腺分裂症等。
邱华荣，副主任医师，毕业于西南医科大学。专业特长：消化内镜常规检查及内镜下治疗，尤其擅长消化道出血、消化道早癌、消化道粘膜下肿瘤、贲门失弛缓症、消化道狭窄（瘘）的内镜治疗（ESD、ESE、STER、POEM）及超声内镜检查。
易礼智，主治医师，中共党员，医学硕士，毕业于西南医科大学，南方医科大学在读在职博士。
专业特长：消化道早癌、消化道黏膜下肿瘤的内镜下诊段及治疗（ESD、ESE、STER、EFTR），消化道出血的内镜下止血（食管胃底静脉曲张的套扎、硬化及组织胶注射、溃疡出血的内镜下止血），消化道狭窄的内镜下治疗及超声内镜检查等。
刘科，主治医师，中共党员，毕业于西南医科大学，大学本科，西南医科大学在读在职硕士。专业特长：消化内镜常规检查及内镜下治疗，尤其擅长消化道出血急诊止血、消化道早癌、消化道粘膜下肿瘤、消化道狭窄（瘘）的内镜治疗（ESD、ESE、STER）及超声内镜检查。
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